中西醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):胃痛的發(fā)病機(jī)制

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胃痛的發(fā)病機(jī)制是中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試??嫉囊粋€(gè)知識(shí)點(diǎn),下面進(jìn)行總結(jié):
    胃痛,俗稱“心口痛”,是以上腹部疼痛為主癥的消化道疾病,也是臨床常見(jiàn)的一個(gè)癥狀。最多見(jiàn)于急、慢性胃炎、胃或十二指腸潰瘍及胃神經(jīng)官能癥等。
    急性胃炎多因化學(xué)、物理、微生物感染及細(xì)菌毒素等因素刺激,使胃表面細(xì)胞損害而造成的非特異性胃粘膜炎癥。
    慢性胃炎其發(fā)病率在各種胃病中居首位。年齡越大,發(fā)病率越高。多由急性胃炎遷延不愈而來(lái)。其實(shí)質(zhì)是,胃粘膜遭受反復(fù)損害后,引起了各種慢性胃粘膜炎性改變。
    潰瘍病可分為胃和十二指腸的慢性潰瘍。潰瘍的形成有各種因素,其中胃酸、胃蛋白酶對(duì)粘膜的消化作用是基本因素。潰瘍進(jìn)一步發(fā)展時(shí),可累及肌層或漿膜,引起胃穿孔。當(dāng)胃部血管受到潰瘍侵蝕時(shí),可導(dǎo)致大出血。胃潰瘍好發(fā)于胃小彎,十二指腸潰瘍好發(fā)于球部。
    胃神經(jīng)官能癥與精神因素有著極其密切的關(guān)系,當(dāng)丘腦與中樞神經(jīng)的正?;顒?dòng)受精神過(guò)度緊張或精神創(chuàng)傷干擾,以致不能有效地調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,引起胃分泌和運(yùn)動(dòng)功能障礙。