內(nèi)科學指導:急性心功能不全護理常規(guī)

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按內(nèi)科系統(tǒng)及本系統(tǒng)疾病的一般護理常規(guī)執(zhí)行。
    【病情觀察】
    1.呼吸頻率、節(jié)律、深度、有無氣短及病人的精神狀態(tài)。
    2.病人焦慮的程度及其正常的應對機制。
    3.皮膚的顏色、溫度、濕度。
    【癥狀護理】
    按本章一般護理常規(guī)執(zhí)行。
    【一般護理】
    1. 將病人安置于危重監(jiān)護病房,予持續(xù)心電、呼吸、血壓等監(jiān)護,注意心率、心律、心音強弱變化,詳細記錄護理內(nèi)容。
    2.觀察病人神志、尿量、出汗等變化。
    3.協(xié)助病人咳嗽,保持呼吸道通暢。
    4.遵醫(yī)囑給予快速、強效的強心劑及利尿劑,準確記錄出入量。
    5.嚴格控制輸液速度。
    6.心理護理。