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便血的概述是內(nèi)科主治醫(yī)師考試中要求掌握的內(nèi)容。
一、常見病因
（一）上消化道疾病
（二）小腸疾病
（三）結(jié)直腸疾病
（四）感染出血
（五）全身性疾病
二、不同程度出血的病理生理改變
1、成人消化道出血大于5ml，可出現(xiàn)大便隱血陽性。
2、出血達(dá)50～70ml以上可發(fā)生黑便。
3、上消化道短時(shí)間內(nèi)出血達(dá)250～300ml，可以引起嘔血。
4、出血量不超過400m1循環(huán)血容量的減少可很快被肝脾貯血和組織液所補(bǔ)充，并不引起全身癥狀。
5、出血量超過400ml，小于1000ml時(shí)，常表現(xiàn)為頭暈、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脈搏快等。
6、若出血量達(dá)全身血量的30%～50%（約1500～2500ml）即可出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為脈搏頻數(shù)微弱、血壓下降、呼吸急促及休克等。
三、臨床表現(xiàn)
四、伴隨癥狀及意義
1、腹痛
2、里急后重
3、發(fā)熱
4、全身出血傾向
5、皮膚改變
6、腹部腫塊、便血伴腹部腫塊者
便血的概述是內(nèi)科主治醫(yī)師考試中要求掌握的內(nèi)容。
一、常見病因
（一）上消化道疾病
（二）小腸疾病
（三）結(jié)直腸疾病
（四）感染出血
（五）全身性疾病
二、不同程度出血的病理生理改變
1、成人消化道出血大于5ml，可出現(xiàn)大便隱血陽性。
2、出血達(dá)50～70ml以上可發(fā)生黑便。
3、上消化道短時(shí)間內(nèi)出血達(dá)250～300ml，可以引起嘔血。
4、出血量不超過400m1循環(huán)血容量的減少可很快被肝脾貯血和組織液所補(bǔ)充，并不引起全身癥狀。
5、出血量超過400ml，小于1000ml時(shí)，常表現(xiàn)為頭暈、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脈搏快等。
6、若出血量達(dá)全身血量的30%～50%（約1500～2500ml）即可出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為脈搏頻數(shù)微弱、血壓下降、呼吸急促及休克等。
三、臨床表現(xiàn)
四、伴隨癥狀及意義
1、腹痛
2、里急后重
3、發(fā)熱
4、全身出血傾向
5、皮膚改變
6、腹部腫塊、便血伴腹部腫塊者