2011年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):更年期糖尿病的病因及發(fā)病機(jī)理

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1.西醫(yī)病因病理
    更年期婦女雌激素減少,對胰島素的刺激作用減弱,或胰島的B-細(xì)胞對葡萄糖刺激的應(yīng)激能力減弱,加之體力活動(dòng)減少,體重增加,體內(nèi)產(chǎn)生對抗胰島素作用的抗胰島素物質(zhì),可使胰島素對血糖的調(diào)節(jié)作用減弱,影響糖的氧化和利用,從而使血糖上升,產(chǎn)生糖、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂,導(dǎo)致糖尿病。
    2.中醫(yī)病因病機(jī)
    導(dǎo)致本病發(fā)生的主要機(jī)理是身體陰虛,飲食不節(jié),情志失調(diào),勞欲過度,燥熱傷陰,發(fā)為消渴。
    ①飲食不節(jié):長期過食肥甘,醇酒厚味,辛燥刺激食物,損傷脾胃,脾胃運(yùn)化失司,胃中積熱,消谷耗液,津液不足,發(fā)為消渴。
    ②情志失調(diào):長期過度的精神刺激,郁怒傷肝,肝氣郁結(jié),郁久化火,上灼胃津,下耗腎液,發(fā)為消渴。
    ③勞欲過度:房事過度,腎精虧損,虛火內(nèi)生,陰虛火旺,發(fā)為消渴。