2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)每日一練(9.22)

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(126~128題共用題干)
    24歲婦女,3個(gè)月前曾行引產(chǎn),術(shù)后不久即出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,昨日咳嗽,痰中帶血,來(lái)院就診,婦科檢查:子宮稍增大,質(zhì)軟,雙側(cè)附件區(qū)無(wú)異常發(fā)現(xiàn),x線胸片見(jiàn)雙側(cè)肺野外帶多個(gè)小結(jié)節(jié)狀陰影,其中幾個(gè)略大,似棉球樣,血中HCG為1700 KU/L
    126.最可能的診斷是
    A.侵蝕性葡萄胎肺轉(zhuǎn)移
    B.絨癌肺轉(zhuǎn)移
    C.繼發(fā)肺結(jié)核
    D.繼發(fā)大葉性肺炎
    E.功能失調(diào)性子宮出血
    127.為確認(rèn),首選的檢查為
    A.CT檢查
    B.診斷性刮宮
    C.B超檢查
    D.痰找結(jié)核桿菌
    E.肺組織病變處穿刺活檢
    128.治療措施應(yīng)選用
    A.手術(shù)治療
    B.抗結(jié)核規(guī)則治療
    C.化療
    D.抗生素靜注
    E.口服止血藥
    參考答案:l26.B l27.B l28.C