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源流
頭痛是臨床常見的一種自覺癥狀，可由多種疾病引起。凡外感六*，內(nèi)傷七情，引起以頭痛為主癥的病證，均可稱為頭痛。頭痛劇烈，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈者稱為“頭風(fēng)”。
《內(nèi)經(jīng)》對本病有“首風(fēng)”、“腦風(fēng)”之稱。關(guān)于病因，《內(nèi)經(jīng)》明確指出了外邪入侵與臟腑功能失調(diào)均能導(dǎo)致頭痛?！峨y經(jīng)》進一步提出“厥頭痛”和“真頭痛”?！秱摗钒杨^痛按六經(jīng)命名，在條文中明確提出頭痛的有太陽病、陽明病、少陽病、厥陰病，而太陰、少陰則無。晉?王叔和指出，肝膽氣逆是引起頭痛的重要原因之一。唐代《外臺秘要?頭風(fēng)及頭痛方》提出了脾虛生濕，痰濕上蒙所致頭痛的理、法、方、藥，對認(rèn)識和治療頭痛起到了承上啟下的作用。宋?嚴(yán)用和提出“偏正頭風(fēng)”，以區(qū)別頭痛的部位及程度?！稏|垣十書》則明確地把頭痛分為外感與內(nèi)傷，又根據(jù)發(fā)病及臨床表現(xiàn)分為傷寒頭痛、濕熱頭痛、偏頭痛、真頭痛、氣虛頭痛、血虛頭痛、氣血俱虛頭痛、厥逆頭痛等，并補充了太陰頭痛及少陰頭痛，還根據(jù)頭痛異同而分經(jīng)遣藥。明清時期，對本病的認(rèn)識漸臻完善，進一步闡發(fā)了頭痛的病因病機及辨證施治?！夺t(yī)宗必讀》提出了“雷頭風(fēng)，頭痛而起核塊，或頭中如雷鳴，震為雷?！闭J(rèn)為是濕熱酒毒夾痰上沖。對于頭痛的辨治，力求治病求本。如《明醫(yī)雜著?頭痛》提出了久病頭痛不能概以虛論治，要分清標(biāo)本虛實?！毒霸廊珪?頭痛》明確指出頭痛的辨證要根據(jù)部位而確定病性。清?陳士鐸提出了“非風(fēng)”之論，認(rèn)為腎虛可致頭痛，不可使用風(fēng)藥。王清任開后世治頭痛用化瘀之先河，倡導(dǎo)瘀血頭痛，使內(nèi)傷頭痛的辨證治療趨于完善。
頭痛可見于臨床各科各種急慢性疾病中。本篇所討論之頭痛，是以頭痛為主證者。若為某一疾病過程中所出現(xiàn)的兼證，不屬于本篇討論范圍。西醫(yī)學(xué)中的血管神經(jīng)性頭痛、高血壓病、鼻竇炎、神經(jīng)官能癥、腦震蕩后遺癥等病出現(xiàn)以頭痛為主證者，可參考本篇進行辨證施治。
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頭痛是臨床常見的一種自覺癥狀，可由多種疾病引起。凡外感六*，內(nèi)傷七情，引起以頭痛為主癥的病證，均可稱為頭痛。頭痛劇烈，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈者稱為“頭風(fēng)”。
《內(nèi)經(jīng)》對本病有“首風(fēng)”、“腦風(fēng)”之稱。關(guān)于病因，《內(nèi)經(jīng)》明確指出了外邪入侵與臟腑功能失調(diào)均能導(dǎo)致頭痛?！峨y經(jīng)》進一步提出“厥頭痛”和“真頭痛”?！秱摗钒杨^痛按六經(jīng)命名，在條文中明確提出頭痛的有太陽病、陽明病、少陽病、厥陰病，而太陰、少陰則無。晉?王叔和指出，肝膽氣逆是引起頭痛的重要原因之一。唐代《外臺秘要?頭風(fēng)及頭痛方》提出了脾虛生濕，痰濕上蒙所致頭痛的理、法、方、藥，對認(rèn)識和治療頭痛起到了承上啟下的作用。宋?嚴(yán)用和提出“偏正頭風(fēng)”，以區(qū)別頭痛的部位及程度?！稏|垣十書》則明確地把頭痛分為外感與內(nèi)傷，又根據(jù)發(fā)病及臨床表現(xiàn)分為傷寒頭痛、濕熱頭痛、偏頭痛、真頭痛、氣虛頭痛、血虛頭痛、氣血俱虛頭痛、厥逆頭痛等，并補充了太陰頭痛及少陰頭痛，還根據(jù)頭痛異同而分經(jīng)遣藥。明清時期，對本病的認(rèn)識漸臻完善，進一步闡發(fā)了頭痛的病因病機及辨證施治?！夺t(yī)宗必讀》提出了“雷頭風(fēng)，頭痛而起核塊，或頭中如雷鳴，震為雷?！闭J(rèn)為是濕熱酒毒夾痰上沖。對于頭痛的辨治，力求治病求本。如《明醫(yī)雜著?頭痛》提出了久病頭痛不能概以虛論治，要分清標(biāo)本虛實?！毒霸廊珪?頭痛》明確指出頭痛的辨證要根據(jù)部位而確定病性。清?陳士鐸提出了“非風(fēng)”之論，認(rèn)為腎虛可致頭痛，不可使用風(fēng)藥。王清任開后世治頭痛用化瘀之先河，倡導(dǎo)瘀血頭痛，使內(nèi)傷頭痛的辨證治療趨于完善。
頭痛可見于臨床各科各種急慢性疾病中。本篇所討論之頭痛，是以頭痛為主證者。若為某一疾病過程中所出現(xiàn)的兼證，不屬于本篇討論范圍。西醫(yī)學(xué)中的血管神經(jīng)性頭痛、高血壓病、鼻竇炎、神經(jīng)官能癥、腦震蕩后遺癥等病出現(xiàn)以頭痛為主證者，可參考本篇進行辨證施治。