2011年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:腦結(jié)核瘤的診斷檢查
1.病史 注意有無咳嗽、胸痛、咯血、發(fā)熱、盜汗、消瘦等癥狀,以及頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊、一側(cè)肢體無力、言語不清、行走不穩(wěn)和癲癇發(fā)作等表現(xiàn)。
2.體檢 檢查視力、視野和眼底。有無偏癱、偏側(cè)感覺障礙、失語和小腦體征。胸部檢查有無異常。
3.檢驗 血沉多增快。
4.胸部X線檢查 可見結(jié)核灶或胸膜增厚。
5.顱骨X線平片 除顱內(nèi)壓增高征象外,偶見結(jié)核瘤鈣化。但需注意鈣化點常位于顱底且可多發(fā),鈣斑部位不一定是主要病灶所在且無特異性。
6.CT或MRI掃描 可直接顯示病變部位及大小。
7.腰椎穿刺 一般可進行測量壓力,檢查腦脊液白細胞計數(shù)和蛋白、糖、氯化物定量等。
1.病史 注意有無咳嗽、胸痛、咯血、發(fā)熱、盜汗、消瘦等癥狀,以及頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊、一側(cè)肢體無力、言語不清、行走不穩(wěn)和癲癇發(fā)作等表現(xiàn)。
2.體檢 檢查視力、視野和眼底。有無偏癱、偏側(cè)感覺障礙、失語和小腦體征。胸部檢查有無異常。
3.檢驗 血沉多增快。
4.胸部X線檢查 可見結(jié)核灶或胸膜增厚。
5.顱骨X線平片 除顱內(nèi)壓增高征象外,偶見結(jié)核瘤鈣化。但需注意鈣化點常位于顱底且可多發(fā),鈣斑部位不一定是主要病灶所在且無特異性。
6.CT或MRI掃描 可直接顯示病變部位及大小。
7.腰椎穿刺 一般可進行測量壓力,檢查腦脊液白細胞計數(shù)和蛋白、糖、氯化物定量等。