中醫(yī)兒科理論知識指導(dǎo):熱性哮喘

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證候咳嗽喘息,聲高息涌,喉間痰吼哮鳴,咯痰黃稠,胸膈滿悶,身熱,面赤,口干,咽紅,尿黃,便秘,舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈滑數(shù)或指紋紫。
    辨證本證多為外感風(fēng)熱,引動伏痰,痰熱相結(jié),阻于氣道而發(fā)作,故見咳嗽喘息,聲高息涌,喉間痰吼哮鳴,咯痰黃稠,胸膈滿悶;痰熱內(nèi)盛,則身熱,面赤,口干,尿黃,便秘,舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈滑數(shù)或指紋紫。外感風(fēng)熱之象,如咽紅,鼻流濁涕,可有可無,可輕可重。
    本證以咳嗽喘急,聲高息涌,喉間哮鳴,咯痰稠黃,舌紅苔黃為特征。
    治法清肺滌痰,平喘止咳。
    主方麻杏石甘湯合蘇葶丸加減。(《傷寒論》、《醫(yī)宗金鑒》)
    常用藥炙麻黃、杏仁、生石膏、前胡、黃芩、葶藶子、蘇子、桑白皮、射干、瓜蔞皮。
    哮喘急促,加地龍、僵蠶清熱解痙、滌痰平喘;痰多,加膽南星、竹瀝豁痰降氣;咳甚,加炙百部、炙款冬花宣肺止咳;熱重,選加梔子、虎杖、魚腥草清熱解毒;咽喉紅腫,加山豆根、板藍(lán)根解毒利咽;便秘,加瓜蔞仁、枳實(shí)、大黃降逆通腑。若熱哮無表證者,可選用定喘湯加減治療。