醫(yī)院自制藥價(jià)廉物美受好評(píng) 因成本上漲規(guī)??s小

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天氣一冷,孫女的胃口就不好,每頓飯都吃不了幾口,童阿姨照例想去省兒保開(kāi)點(diǎn)促進(jìn)食欲的“促長(zhǎng)靈”,孫女已經(jīng)吃過(guò)幾次了,效果不錯(cuò)。可到省兒保一問(wèn),“促長(zhǎng)靈”不賣了。
    這個(gè)藥是省兒保的自制藥劑,外面買不到,這次是因?yàn)獒t(yī)院的藥劑室在進(jìn)行改造,等改造完成后,才能繼續(xù)供應(yīng)。這讓童阿姨心里那個(gè)急喲,“再到別家醫(yī)院?jiǎn)枂?wèn)看,有沒(méi)有其他合適的換著吃吃看?!?BR>    像童阿姨一樣,惦記著各家醫(yī)院自制藥劑的“老杭州”還真不少。他們都說(shuō),醫(yī)院自制藥劑價(jià)格不貴,療效也讓人放心,絕對(duì)是物美價(jià)廉。
    價(jià)廉物美,廣受患者好評(píng)
    就拿讓童阿姨念念不忘的省兒保的“促長(zhǎng)靈”來(lái)說(shuō)吧,它是一種氨酸硫酸鋅口服液,是一種保健品,可以調(diào)節(jié)體內(nèi)代謝平衡,促進(jìn)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育,價(jià)格只要十幾元,比市場(chǎng)上某些賣到三四十元的同類產(chǎn)品要實(shí)惠多了。
    再比如在省中醫(yī)院,自制藥劑中每天用量的是復(fù)方諾氟沙星滴鼻液,每月消耗量在1000支以上,每支售價(jià)只有1.2元(容量為5毫升),主要用于治療鼻炎和過(guò)敏性鼻炎。受歡迎的自治藥劑還有復(fù)方大青顆粒和復(fù)方仙脾靈消癥顆粒。前者是老院長(zhǎng)楊繼生的方子,治療流感的效果特別好,也就十多元錢一盒;后者則能疏肝理氣,用于治療乳腺疾病,單價(jià)20多元?!耙?yàn)檫@些藥的藥方都是醫(yī)生在多年的行醫(yī)中總結(jié)出來(lái)的,在病人中的口碑特別好?!笔≈嗅t(yī)院中藥房錢主任告訴記者。
    杭州市第一人民醫(yī)院的治裂膏,主要成分是尿素,用來(lái)治療手腳皮膚皸裂,味道也很好聞,很多“老杭州”天氣一轉(zhuǎn)冷就會(huì)去醫(yī)院配兩盒,保護(hù)手、腳的皮膚,全家老少都能用,每盒100克,價(jià)格只要15.5元,效果不比那些子的護(hù)手霜差。
    杭州市中醫(yī)院的蟬貝合劑等用于治療咳嗽、哮喘、化痰理氣的中藥制劑,一到秋冬天就供不應(yīng)求。這些制劑,都是根據(jù)歷代老中醫(yī)留下來(lái)的經(jīng)典藥方制作而成,療效確切,有些老病號(hào)已經(jīng)吃了多年。
    自制藥劑,審批同樣嚴(yán)格
    可能有人要問(wèn)了,醫(yī)院自制藥劑的制作流程是不是合規(guī)矩?
    這個(gè),大家可以完全放心。省中醫(yī)院西藥房王主任說(shuō),醫(yī)院的自制藥劑室可以說(shuō)就是一間符合標(biāo)準(zhǔn)的“小藥廠”:“醫(yī)院制劑的審批和藥廠是一樣嚴(yán)格的,的不同是不需要像藥廠那樣再經(jīng)過(guò)三期臨床試驗(yàn)。因?yàn)檫@些配方已經(jīng)在醫(yī)生的長(zhǎng)期實(shí)踐中被證明是安全和有效的?!?BR>    那么一種醫(yī)院自制藥劑的面世,要經(jīng)過(guò)哪些步驟呢?
    首先,制劑室必須具備相應(yīng)資質(zhì),獲得制劑生產(chǎn)許可證。也就是說(shuō),制劑室需要通過(guò)國(guó)家藥監(jiān)部門驗(yàn)收合格,相當(dāng)于具有藥廠《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的標(biāo)準(zhǔn)。
    其次,自制藥劑的所有原料都必須經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)合格。
    第三,制劑的整個(gè)生產(chǎn)工藝過(guò)程需向藥監(jiān)局報(bào)批,獲得許可批準(zhǔn)文件號(hào)才可以生產(chǎn)。
    第四,自制藥劑需經(jīng)過(guò)藥監(jiān)局檢驗(yàn)。
    成本上漲,自制藥劑規(guī)??s小
    不過(guò),盡管自制藥劑很受歡迎,但一個(gè)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題是,不少醫(yī)院自制藥劑的種類和規(guī)模都呈現(xiàn)萎縮態(tài)勢(shì)。這主要因?yàn)樵牧铣杀镜牟粩嗌蠞q,而醫(yī)院自制藥劑的定價(jià)又通常較低,往往是在虧本經(jīng)營(yíng),時(shí)間長(zhǎng)了也就難以為繼了。
    省中醫(yī)院西藥房王主任還記得,上世紀(jì)九十年代初,醫(yī)院自制藥劑的產(chǎn)值就有上百萬(wàn)元,現(xiàn)在十多年過(guò)去了,每年的產(chǎn)值反而下降到不足百萬(wàn)?!澳菚r(shí)的自制藥劑有五六十種,現(xiàn)在不到10種,而且主要是醫(yī)院每天需用的消毒藥水和器械消毒藥水,因?yàn)榕R床上每天需用的量很大,市場(chǎng)上又沒(méi)有供應(yīng)?!?BR>    省人民醫(yī)院自制藥劑的情況也十分類似。大約十年左右的時(shí)間,自制藥劑的規(guī)模萎縮了一半。省人民醫(yī)院藥劑科呂主任說(shuō):“醫(yī)院自制藥劑的價(jià)格是在開(kāi)始審批時(shí)就已經(jīng)定好的,就算原材料漲價(jià),藥品也不能隨意漲價(jià),如果提出漲價(jià),需要經(jīng)過(guò)一系列復(fù)雜的審批手續(xù),所以,這些自治藥劑的價(jià)格通常多年不變。也正是因?yàn)槿绱?,按照現(xiàn)有的價(jià)格,常常是連成本也收不回來(lái),需要醫(yī)院方面補(bǔ)貼才能正常生產(chǎn)?!?BR>