2011執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試:實(shí)踐技能練習(xí)

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患者男性,二天前被埋在地里的利器劃破右足底,曾來(lái)院擴(kuò)創(chuàng)包扎,注射破傷風(fēng)抗毒素。今來(lái)院復(fù)診換藥(需戴無(wú)菌手套,在醫(yī)學(xué)模擬人上進(jìn)行操作)(20分)
     (1)取、開(kāi)換藥包正確(防止污染包內(nèi)物品)(2分);
     (2)戴無(wú)菌手套(5分)。
     打開(kāi)手套包,取出手套,取出手套。左手捏住手套反折處。右手對(duì)準(zhǔn)手套5指插入戴好。(2分)
     已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折處,左手順勢(shì)戴好手套。(3分)
     (3)傷口處理正確(8分)
     清除壞死組織,使傷口暴露,引流通暢。(3分)
     用3%雙氧水沖洗,直至傷口深處。(3分)
     1:5000高錳酸鉀液浸濕敷料蓋住傷口。(2分)
     (4)覆蓋消毒紗布及膠布粘貼方向正確,長(zhǎng)度適中(3分);
     (5)提問(wèn):為什么一定要用雙氧水消毒沖洗?(2分)
     答:因?yàn)橐捎衅苽L(fēng)桿菌感染,破傷風(fēng)桿菌是厭氧菌,用雙氧水消毒可以殺滅破傷風(fēng)桿菌。