2011執(zhí)業(yè)藥師考試:歷年藥理復(fù)習(xí)重點(diǎn)(二)(2)

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61.(共用備選答案)
     A.具有較強(qiáng)的抗銅綠假單胞菌作用
     B.主要用于金葡菌引起的骨及關(guān)節(jié)感染
     C.為支原體肺炎首選藥物
     D.具有抗DNA病毒的作用
     E.有強(qiáng)大的抗念珠菌作用
     (1)阿昔洛韋
     (2)克林霉素
     解答:
     (1)D
     解析:在體內(nèi)經(jīng)過(guò)細(xì)胞酶的催化作用,最終形成三磷酸阿昔洛韋,抑制病毒DNA聚合酶,因而最終終止病毒的DNA合成。本品對(duì)單純皰疹病毒的抑制作用分別比阿糖腺苷、碘苷大100倍及10倍。用于治療帶狀皰疹、單純皰疹。
     (2)B
     解析:克林霉素對(duì)金葡菌(包括耐青霉素金葡菌)、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎球菌、白喉?xiàng)U菌和大多數(shù)厭氧菌都有較好的抗菌作用。(2001)
     62.(共用備選答案)
     A.可引起瞳孔擴(kuò)大
     B.可引起呼吸抑制
     C.可引起共濟(jì)失調(diào)
     D.可引起急性心力衰竭
     E.可引起再生障礙性貧血
     (1)嗎啡
     (2)碳酸鋰
     (3)乙琥胺
     解答:
     (1)B
     解析:治療量的嗎啡即可抑制呼吸,表現(xiàn)為呼吸頻率減慢,潮氣量降低;隨劑量增大,其呼吸抑制作用亦增強(qiáng)。
     (2)C
     解析:碳酸鋰的不良反應(yīng)較多,用藥初期可見(jiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、疲乏、肌肉無(wú)力、肢體震顫、口干、多尿等。尚可引起甲狀腺功能低下或甲狀腺腫,一般停藥醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理后可恢復(fù)。劑量增大可引起中毒,癥狀主要為神經(jīng)系統(tǒng)異常,表現(xiàn)為意識(shí)障礙、昏迷、肌張力增高、深反射亢進(jìn)、共濟(jì)失調(diào)、震顫。靜脈注射生理鹽水可加速鋰排泄,本品安全范圍較小,用藥期間應(yīng)每日測(cè)定血鋰濃度,當(dāng)濃度高達(dá)1.5-2.0mmoL/L時(shí),應(yīng)立即減量或停藥。
     (3)E
     解析:乙琥胺常見(jiàn)不良反應(yīng)有嗜睡、眩暈、呃逆,食欲不振和惡心、嘔吐等。偶見(jiàn)嗜酸粒細(xì)胞增多癥和粒細(xì)胞缺乏癥。嚴(yán)重者可引起再生障礙性貧血。(2000)
     63.(共用備選答案)
     A.卡托普利
     B.雙嘧達(dá)莫(潘生?。?BR>     C.低分子肝素
     D.甲潑尼龍(甲基強(qiáng)的松龍)
     E.呋塞米(速尿)
     (1)有可能引起高鉀血癥
     (2)必須檢測(cè)凝血狀況
     解答:(1)A(2)C(2002)
     64.(共用備選答案)
     A.四環(huán)素
     B.利巴韋林
     C.妥布霉素
     D.氟康唑
     E.林可霉素
     (1)對(duì)立克次體感染的藥物是
     (2)能有效控制銅綠假單胞菌感染的藥物是
     (3)能抑制DNA病毒的藥物是
     解答:
     (1)A
     解析:四環(huán)素作為首選,用于治療立克次體感染、斑疹傷寒、恙蟲(chóng)病、支原體引起的肺炎。
     (2)C
     (3)B(2005)
     65.(共用備選答案)
     A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成
     B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成
     C.抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA聚合酶
     D.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶E.抑制細(xì)菌DNA合成
     (1)β-內(nèi)酰胺類(lèi)
     (2)喹諾酮類(lèi)解答:
     (1)A
     (2)E
     解析:喹諾酮類(lèi)抑制DNA螺旋酶,阻礙DNA復(fù)制而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。(2000)
     66.(共用備選答案)
     A.地爾硫(硫氮酮)
     B.洋地黃
     C.阿托品
     D.利多卡因
     E.胺碘酮
     (1)一急性前壁心肌梗死并發(fā)加速性室性自主心律宜選擇的治療藥物為
     (2)預(yù)激綜合征合并快速心房顫動(dòng)宜選擇的治療藥物為
     (3)肥厚型梗阻性心肌病宜選擇的治療藥物為
     (4)前壁心肌梗死并發(fā)短陣室速宜選擇的治療藥物為
     解答:
     (1)D
     (2)E
     解析:胺碘酮用于各種室上性和室性心律失常,如用于消除心房顫動(dòng)及維持竇性節(jié)律,治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,可靜脈給藥,用于嚴(yán)重室性心動(dòng)過(guò)速及心室顫動(dòng)治療,也可口服給藥,用于室性心動(dòng)過(guò)速和心室顫動(dòng)的預(yù)防。
     (3)A
     解析:可直接作用于心臟,引起心率輕度減慢。對(duì)急性心肌梗死患者能促進(jìn)側(cè)支循環(huán),縮小梗死面積。
     (4)D(2004)
     67.(共用備選答案)
     A.阻斷D1、D2受體
     B.使突觸間隙的NA濃度下降
     C.阻斷N型膽堿受體
     D.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用
     E.阻斷中樞5-HT受體
     (1)氯丙嗪
     (2)丙咪嗪
     (3)碳酸鋰
     解答:
     (1)A
     解析:氯丙嗪可阻斷多巴胺(DA)受體及NA受體、M受體等。其中DA受體至少有D1和D2兩種亞型。
     (2)D
     解析:丙咪嗪可抑制突觸前膜對(duì)去甲腎上腺素(NA)和5-羥色胺的再攝取,使突觸間隙的NA濃度升高,從而促進(jìn)突觸傳遞功能,發(fā)揮抗抑郁作用;可阻斷M膽堿受體;能降低血壓,抑制多種心血管反射;可引起直立性低血壓及心動(dòng)過(guò)速。此外,丙咪嗪對(duì)心肌尚有奎尼丁樣作用。
     (3)B
     解析:碳酸鋰的鋰鹽可抑制腦內(nèi)NA及DA的釋放,并可促進(jìn)其再攝取,使突觸間隙的NA水平下降,起到抗躁狂作用。(1999)
     68.(共用備選答案)
     A.炭疽芽孢桿菌B.溶脲脲原體C.新疆出血熱病毒D.黃熱病毒E.柯薩奇病毒
     (1)人類(lèi)病毒性心肌炎的重要病原體是
     (2)人類(lèi)非淋菌性尿道炎的重要病原體是
     (3)腎綜合征出血熱的病原體是
     解答:(1)E(2)B(3)C(2003)
     69.(共用備選答案)
     A.大腸桿菌B.擬桿菌C.銅綠假單胞菌D.溶血性鏈球菌E.金黃色葡萄球菌
     (1)膿液有甜腥臭味的為
     (2)膿液量多、淡紅色、稀薄的為
     (3)膿液惡臭,普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性的為
     解答:(1)C(2)D(3)B(2002)
     70.(共用備選答案)
     A.對(duì)心臟的影響
     B.對(duì)腎臟的影響
     C.對(duì)肺臟毒性
     D.對(duì)骨髓抑制最重。
     E.發(fā)生腹瀉最重
     (1)阿霉素(多柔比星)
     (2)順鉑解答:
     (1)A(2)B(2001)
     71.(共用備選答案)
     A.環(huán)磷酰胺B.甲氨蝶呤C.長(zhǎng)春新堿D.阿霉素(多柔_比星)E.左旋門(mén)冬酰胺酶
     (1)常引起周?chē)窠?jīng)炎的化療藥是
     (2)常引起心臟毒性的化療藥是
     解答:(1)C(2)D(2003)