重慶人看一次醫(yī)院門診平均117元 低于全國水平

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到政府主辦的社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)看病,藥比以前便宜了;家里人生了小病,大多數(shù)市民多步行15分鐘就能到近的醫(yī)療點看病……雖然現(xiàn)在我們還存在著看病難、看病貴的現(xiàn)象,但只要你留心,就會看到一些正在悄悄發(fā)生的改變,一步一步緩解著“難”和“貴”。
    通過種種措施,“十一五”期間,我市人均期望壽命從74.97歲增加到76.5歲,全市每門診人次費用117.16元、每床日平均費用432.92元,低于全國平均水平。
    日前,在市衛(wèi)生局舉行的“緩解看病難看病貴”媒體座談會上,市衛(wèi)生局副局長劉克佳說,到2015年,重慶將率先實現(xiàn)人人擁有醫(yī)保、基本藥品價廉、看病就醫(yī)方便、城鄉(xiāng)差距縮小、公共衛(wèi)生均等的目標。
    基層醫(yī)療機構(gòu)藥品進價多少賣多少
    67歲的顏澤勤和老婆前天下午到合川錢塘中心衛(wèi)生院拿了一些藥,兩口子都是老病號,吃藥是常事。但當時付錢時發(fā)現(xiàn),原來都要100多元的藥費,卻只花了52元。其中原來賣27.3元的阿奇霉素,現(xiàn)在只賣10.5元。
    目前,我市所有政府主辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都實施了基本藥物制度,所有藥品進價多少,售價就多少,不賺患者一分錢,差額全由政府補貼,同時在國家307種基本藥物的基礎(chǔ)上增補205種,使我市基本藥物達到512種。目前,基本藥物制度已經(jīng)為患者節(jié)約藥品費用3.65億元,人均減少藥品費用支出24.8元。
    基本藥物制度實行后,斬斷了“以藥養(yǎng)醫(yī)”下面的利益鏈條,基層醫(yī)護人員的工資將由政府埋單。
    不出縣城就能到大醫(yī)院看病了
    今后如果得了大病,就近就能看上三甲醫(yī)院,再也不用大老遠跑路了。一位市民扳著手指頭算了算,這不僅能節(jié)省時間,還能省下車船費、住宿費等好大一筆開支呢。
    劉克佳介紹,新增13所三甲醫(yī)院,是促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層傾斜的一個大手筆。目前,我市已遴選出23所區(qū)縣人民醫(yī)院或中醫(yī)院啟動實施三甲醫(yī)院規(guī)劃建設(shè),這些醫(yī)院主要分布在主城二環(huán)、區(qū)域中心城市以及80萬人口以上的大縣,其中,一小時經(jīng)濟圈15所、渝東北地區(qū)6所、渝東南地區(qū)2所,建成后將新增床位6600張。
    對每個患者實行標準化治療
    去年,我市在全市三甲醫(yī)院和部分區(qū)縣醫(yī)院開展21個專業(yè)23個病種的臨床路徑試點,并將逐步擴展到二級甲等醫(yī)院。劉克佳解釋說,臨床路徑就是標準化治療模式,指針對某種疾病制定標準診療流程,對適用對象(某種疾?。⒃\斷依據(jù)、治療方案選擇、標準住院時間、住院期間必須完成的檢查項目、根據(jù)患者具體情況可選擇的檢查項目、手術(shù)和藥物治療方式選擇、出院標準、變異及原因分析等,進行嚴格規(guī)定。
    農(nóng)村醫(yī)護人員每周視頻培訓1次
    每周四的下午,榮昌縣河包鎮(zhèn)轉(zhuǎn)龍村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生唐正明都會在診室門口掛出“下午去鎮(zhèn)上學習”的小牌,隨后搭摩托車趕到10公里外的鎮(zhèn)上參加培訓。
    我市“農(nóng)村衛(wèi)生人才遠程培訓工程”自去年7月啟動以來,已有1.7萬名農(nóng)村基層醫(yī)護人員分別在全市各區(qū)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)的1000余個遠程教學點,通過視頻接受每周1次、不少于3個學時的臨床實踐技能和醫(yī)學基礎(chǔ)知識培訓。該項目計劃用3年的時間,對我市農(nóng)村基層醫(yī)護人員進行全覆蓋培訓。
    為解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師匱乏的問題,我市啟動了為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師的工作,目前,已招聘86名執(zhí)業(yè)醫(yī)師分赴忠縣、豐都、秀山等八個區(qū)縣的55所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
    劉克佳介紹,我市還開展了定向培養(yǎng)大學生工作,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免費訂單定向培養(yǎng)醫(yī)科大學生198名,為邊遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派大學生1047余名,為貧困區(qū)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘職業(yè)醫(yī)師246名,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向擇優(yōu)招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員近8000人。此外,我市還通過萬名醫(yī)務人員支援農(nóng)村、專業(yè)技術(shù)人員支醫(yī)行動等項目推進城鄉(xiāng)對口支援,幫助農(nóng)村基層醫(yī)護人員提高能力。
    農(nóng)村孕產(chǎn)婦都能享受免費保險
    我市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩,均可在戶籍所在區(qū)縣享受到住院分娩專項補助,參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,還可按照新農(nóng)合的政策進行報銷。農(nóng)村孕產(chǎn)婦在縣級及以下醫(yī)療機構(gòu)住院平產(chǎn)實現(xiàn)了全免費。去年以來,已有31萬農(nóng)村孕產(chǎn)婦享受該項補助。
    從2007年7月1日起,我市還為農(nóng)村孕產(chǎn)婦購買了住院分娩和新生兒保險,住院分娩的產(chǎn)婦及新生兒死亡或新生兒發(fā)生出生缺陷,將由保險公司予以相應的賠償。2009年,我市孕產(chǎn)婦死亡率從2008年的35.2/10萬下降到30.13/10萬,首次低于全國平均水平,為歷年來低。