執(zhí)業(yè)藥師專業(yè)知識二考試輔導(dǎo):藥物理化性質(zhì)對吸收的影響

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藥物的理化性質(zhì)對吸收的影響
    1.藥物的解離度和脂溶性的影響
    (1)胃腸道生物膜只允許脂溶性非離子型藥物透過而被吸收,故藥物在胃腸道吸收好壞,僅與藥物的非解型濃度有關(guān),并與其濃度成正比。
    (2)弱酸、弱堿在胃腸液中非離子型的濃度取決于藥物的pKa與吸收部位的pH值。
    (3)油水分配系數(shù)大(藥物脂溶性好)有利于吸收,但過大反而不利,所以油水分配系數(shù)應(yīng)適度。
    2.藥物的溶出速度
    溶出速度理論依據(jù)是Noyes-Whitney的擴(kuò)散理論 dc/dt=KSCs
    藥物的溶出速度與藥物的表面積(S)、藥物的溶解度(Cs)和溶出速率常數(shù)(K)成正比。
    (1)粒子大小對藥物溶出度的影響?yīng)ルy溶或溶解緩慢的藥物粒徑是影響吸收的主要因素,根據(jù)溶出速度理論(Noyes-Whitney的擴(kuò)散理論),粒徑越小,溶出速率越大,越有利于吸收,因此可采用微粉化。
    (2)多晶型:有機(jī)藥物的多晶型極為普遍,多晶型中有穩(wěn)定型、亞穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型。其中穩(wěn)定型熵值最小,熔點(diǎn),化學(xué)穩(wěn)定性,溶解度最小,溶出速度慢,吸收較差。不穩(wěn)定型則相反,但易轉(zhuǎn)化為穩(wěn)定型。亞穩(wěn)定型介于二者之間,為有效晶型。
    引起晶型轉(zhuǎn)變的外界條件:干熱、融熔、粉碎、結(jié)晶條件及混懸在水中的轉(zhuǎn)型。
    (3)無定形:無定形藥物溶解不需要克服晶格能,所以溶解速度比結(jié)晶形快。
    (4)溶劑化物:有機(jī)溶劑化物>無水物>水合物
    (5)成鹽:其溶出速率增大。
    3.藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性
    某些藥物由于胃腸道的PH、消化道中的細(xì)菌以及消化道內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生的酶的作用,往往會降解或失活而不能口服給藥,只能采用注射或其他途徑。如硝酸甘油只能舌下給藥;芐青霉素注射給藥;紅霉素制成難溶性的鹽。