近日，有媒體報(bào)道和網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)帖說有人感染“陰性艾滋病”，這一說法在個(gè)別人群中引起恐慌。針對(duì)各方疑問，記者采訪了衛(wèi)生部和有關(guān)醫(yī)學(xué)專家。
傳言一：“陰性艾滋病”是艾滋病的變異
【回應(yīng)】檢測(cè)結(jié)果可排除該人群感染艾滋病病毒或變種
幾年前，一位名叫林軍的男子以“全體病友”的名義致信衛(wèi)生部，說他們都出現(xiàn)了與艾滋病感染極為類似的癥狀，如淋巴腫脹、皮下出血、舌苔生絨毛等癥狀，懷疑感染了艾滋病。但是，經(jīng)過多次艾滋病病毒檢測(cè)，都顯示陰性。最多的一位進(jìn)行了30多次檢測(cè)，最少的也進(jìn)行了5次檢測(cè)。因此，他們自稱是“艾滋病陰性感染者”。
衛(wèi)生部辦公廳副主任、新聞發(fā)言人鄧海華4月6日介紹說，衛(wèi)生部對(duì)到該人群反映的問題高度重視，2009年7月，中國(guó)疾控中心開始啟動(dòng)相關(guān)調(diào)查工作，至2010年1月，招募了59名自愿接受調(diào)查的“自述疑似艾滋病感染者”進(jìn)行了第一次調(diào)查。調(diào)查結(jié)果表明，該人群艾滋病抗體檢測(cè)均為陰性，未檢測(cè)到相關(guān)致病病原體，缺乏新病毒或未知病原體感染的證據(jù)?？紤]到調(diào)查對(duì)象自述癥狀與XMRV病毒（異嗜性鼠白血病病毒相關(guān)病毒）導(dǎo)致的慢性疲勞綜合征的臨床癥狀相似，59名調(diào)查對(duì)象均檢測(cè)了XMRV病毒，結(jié)果均為陰性。中國(guó)疾控中心將檢測(cè)結(jié)果和初步結(jié)論向該人群作了說明，但未得到該人群認(rèn)可。后中國(guó)疾控中心又將采集的血液標(biāo)本送美國(guó)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。目前美方反饋稱，已經(jīng)檢測(cè)的樣本艾滋病抗體均為陰性，未檢測(cè)到相關(guān)致病病原體。
今年2月，廣東省接到衛(wèi)生部通知后，迅速成立了專家組，包括臨床醫(yī)生、精神病學(xué)專家、流行病學(xué)專家、艾滋病學(xué)專家等，對(duì)這些“特殊病人”進(jìn)行會(huì)診和檢查。目前，廣東省疾控中心已根據(jù)癥狀，對(duì)8個(gè)樣本進(jìn)行了HIV、肝炎、梅毒等抗體的檢查，結(jié)果全部都是陰性?！敖Y(jié)果很清楚，他們不可能感染了艾滋病病毒?！睆V東省疾控中心艾滋病防治所所長(zhǎng)林鵬說。
據(jù)了解，對(duì)于艾滋病來說，最可靠的診斷手段就是抗體檢測(cè)，按照當(dāng)前的技術(shù)手段，不存在感染了病毒卻監(jiān)測(cè)不到抗體的情況。廣州第八人民醫(yī)院感染科主任醫(yī)師、國(guó)家衛(wèi)生部艾滋病臨床專家組專家蔡衛(wèi)平說，雖然有極少數(shù)人某一次檢測(cè)不到，但不會(huì)一直檢測(cè)不到，而“他們用很多方法檢測(cè)了很多次，有的人既檢測(cè)了抗體，又檢測(cè)了病毒，所以早已排除了感染艾滋病的可能性?！?BR> 醫(yī)學(xué)專家介紹說，目前已知的艾滋病亞型或變種，都可以用現(xiàn)有的檢測(cè)手段檢測(cè)出來，比如抗體檢測(cè)、核酸檢測(cè)等，如果這些手段檢測(cè)不出來，就不能證明是艾滋病。
傳言二：“陰性艾滋病”是一種新病毒
【回應(yīng)】根據(jù)中國(guó)權(quán)威機(jī)構(gòu)及美國(guó)有關(guān)機(jī)構(gòu)的檢測(cè)，沒有發(fā)現(xiàn)新的病毒
林軍等59人在艾滋病病毒抗體多次檢測(cè)陰性后，其中一部分人不再認(rèn)為自己是艾滋病，而是“原因不明病毒感染者”。
經(jīng)過臨床檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，臨床專家沒有發(fā)現(xiàn)其中任何人有影響生命的臨床疾病。此外，檢測(cè)結(jié)果還表明：所有病友均未罹患梅毒這一常見的性傳播疾?。怀?例為丙肝抗體陽性外，其他人也均未感染丙肝這一指征性的血液傳染病。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心流行病首席專家曾光教授介紹說，國(guó)內(nèi)檢測(cè)判斷林軍等人并非感染新病毒的情況下，將樣本寄給了美國(guó)的一家病毒檢測(cè)機(jī)構(gòu)，該機(jī)構(gòu)能對(duì)1.5萬種病毒和多種未知病毒進(jìn)行檢測(cè)。至3月31日，對(duì)1/3的樣本檢測(cè)表明，沒有發(fā)現(xiàn)新的病毒。
林鵬說，從廣東調(diào)查的情況看，沒有明確的證據(jù)證明存在這種未知的、檢測(cè)不出來的病毒。
傳言三：“陰性艾滋病”是傳染病
【回應(yīng)】沒有證據(jù)表明其具有傳染性和聚集性
鄧海華說，在第一次調(diào)查排除艾滋病的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生部又組織專家制訂了“自述疑似艾滋病感染人群”的流行病學(xué)調(diào)查方案，并于2011年2至3月在北京、上海、江蘇、浙江、湖南和廣東6?。ㄊ校╅_展了系統(tǒng)的流行病學(xué)調(diào)查工作。目前共調(diào)查了40人，其中包括曾參與過第一次調(diào)查的15人。結(jié)果顯示，調(diào)查對(duì)象分布于不同的市、縣，未呈現(xiàn)聚集性，也未發(fā)現(xiàn)調(diào)查對(duì)象之間存在互相傳染的情況；調(diào)查對(duì)象和密切接觸者無共同的特異性感染癥狀和體征，未發(fā)現(xiàn)傳染病傳播的因果關(guān)系。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，調(diào)查對(duì)象血常規(guī)結(jié)果基本正常，無感染性疾病的特征性變化。
曾光說：“我們沒有發(fā)現(xiàn)患有傳染病的證據(jù)。既然病人中多數(shù)人都認(rèn)為是從性服務(wù)者處獲得傳染，那么應(yīng)該是性服務(wù)者人群比病人更早出現(xiàn)更嚴(yán)重的問題，但是迄今為止，沒有發(fā)現(xiàn)類似疾病在性服務(wù)者中發(fā)生流行。而且，病人所在地域不同，自訴發(fā)病時(shí)間也相差10年之久，彼此之間不存在傳播的可能性。”
傳言四：“陰性艾滋病”無法根治，可致死
【回應(yīng)】“陰性艾滋病”的說法已在網(wǎng)上出現(xiàn)多年，起因可能為“恐艾癥”。大部分調(diào)查對(duì)象均能正常工作學(xué)習(xí)，未出現(xiàn)死亡情況
記者在廣東的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，“陰性感染者”的說法并不新，在網(wǎng)上已炒了好幾年，自稱“陰性感染者”的人們建立了多個(gè)QQ群，宣泄恐懼情緒，并互相打氣。廣州市第八人民醫(yī)院和廣東省疾控中心的有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，每年都會(huì)接到多起艾滋病篩查申請(qǐng)，但真正檢出陽性的感染者只占很小的比例，100人中都不到1個(gè)，絕大多數(shù)是有過高危行為后的“恐艾”，其中又有一部分在多次篩查呈陰性后仍然不相信自己沒有感染。
據(jù)鄧海華介紹，大部分調(diào)查對(duì)象及密切接觸者均能正常工作和學(xué)習(xí)，一年內(nèi)僅2人因扁桃體疾病住院，未出現(xiàn)因其他嚴(yán)重疾病而住院或死亡的情況。
主持這59例樣本在國(guó)內(nèi)臨床會(huì)診的北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療中心主任李興旺教授認(rèn)為，受檢人群多數(shù)無明顯器質(zhì)性病變，少數(shù)生化檢查異常者，亦與其主訴的臨床癥狀不相符合。從軀體癥狀和神經(jīng)癥性癥狀兩個(gè)角度進(jìn)行評(píng)估，考慮主要為精神因素所致。
北京協(xié)和醫(yī)院李太生教授認(rèn)為，單純的精神因素完全可以導(dǎo)致病友的免疫功能下降。北京醫(yī)科大學(xué)六院的黃悅勤教授認(rèn)為，應(yīng)激反應(yīng)可以使軀體體癥顯著增多，免疫功能低下與精神因素有密切關(guān)系。曾光說，艾滋病恐懼癥，俗稱“恐艾癥”，是一種對(duì)艾滋病強(qiáng)烈恐懼，并伴隨焦慮、抑郁、強(qiáng)迫、疑病等多種心理癥狀和行為異常的心理障礙。他們對(duì)陰性結(jié)果持懷疑態(tài)度，總認(rèn)為檢測(cè)不準(zhǔn)確或現(xiàn)有試劑檢測(cè)不出來自己的病毒。曾光建議病友不要瀏覽各種不實(shí)網(wǎng)絡(luò)信息，不要聽信網(wǎng)絡(luò)謠言。
傳言一：“陰性艾滋病”是艾滋病的變異
【回應(yīng)】檢測(cè)結(jié)果可排除該人群感染艾滋病病毒或變種
幾年前，一位名叫林軍的男子以“全體病友”的名義致信衛(wèi)生部，說他們都出現(xiàn)了與艾滋病感染極為類似的癥狀，如淋巴腫脹、皮下出血、舌苔生絨毛等癥狀，懷疑感染了艾滋病。但是，經(jīng)過多次艾滋病病毒檢測(cè)，都顯示陰性。最多的一位進(jìn)行了30多次檢測(cè)，最少的也進(jìn)行了5次檢測(cè)。因此，他們自稱是“艾滋病陰性感染者”。
衛(wèi)生部辦公廳副主任、新聞發(fā)言人鄧海華4月6日介紹說，衛(wèi)生部對(duì)到該人群反映的問題高度重視，2009年7月，中國(guó)疾控中心開始啟動(dòng)相關(guān)調(diào)查工作，至2010年1月，招募了59名自愿接受調(diào)查的“自述疑似艾滋病感染者”進(jìn)行了第一次調(diào)查。調(diào)查結(jié)果表明，該人群艾滋病抗體檢測(cè)均為陰性，未檢測(cè)到相關(guān)致病病原體，缺乏新病毒或未知病原體感染的證據(jù)?？紤]到調(diào)查對(duì)象自述癥狀與XMRV病毒（異嗜性鼠白血病病毒相關(guān)病毒）導(dǎo)致的慢性疲勞綜合征的臨床癥狀相似，59名調(diào)查對(duì)象均檢測(cè)了XMRV病毒，結(jié)果均為陰性。中國(guó)疾控中心將檢測(cè)結(jié)果和初步結(jié)論向該人群作了說明，但未得到該人群認(rèn)可。后中國(guó)疾控中心又將采集的血液標(biāo)本送美國(guó)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。目前美方反饋稱，已經(jīng)檢測(cè)的樣本艾滋病抗體均為陰性，未檢測(cè)到相關(guān)致病病原體。
今年2月，廣東省接到衛(wèi)生部通知后，迅速成立了專家組，包括臨床醫(yī)生、精神病學(xué)專家、流行病學(xué)專家、艾滋病學(xué)專家等，對(duì)這些“特殊病人”進(jìn)行會(huì)診和檢查。目前，廣東省疾控中心已根據(jù)癥狀，對(duì)8個(gè)樣本進(jìn)行了HIV、肝炎、梅毒等抗體的檢查，結(jié)果全部都是陰性?！敖Y(jié)果很清楚，他們不可能感染了艾滋病病毒?！睆V東省疾控中心艾滋病防治所所長(zhǎng)林鵬說。
據(jù)了解，對(duì)于艾滋病來說，最可靠的診斷手段就是抗體檢測(cè)，按照當(dāng)前的技術(shù)手段，不存在感染了病毒卻監(jiān)測(cè)不到抗體的情況。廣州第八人民醫(yī)院感染科主任醫(yī)師、國(guó)家衛(wèi)生部艾滋病臨床專家組專家蔡衛(wèi)平說，雖然有極少數(shù)人某一次檢測(cè)不到，但不會(huì)一直檢測(cè)不到，而“他們用很多方法檢測(cè)了很多次，有的人既檢測(cè)了抗體，又檢測(cè)了病毒，所以早已排除了感染艾滋病的可能性?！?BR> 醫(yī)學(xué)專家介紹說，目前已知的艾滋病亞型或變種，都可以用現(xiàn)有的檢測(cè)手段檢測(cè)出來，比如抗體檢測(cè)、核酸檢測(cè)等，如果這些手段檢測(cè)不出來，就不能證明是艾滋病。
傳言二：“陰性艾滋病”是一種新病毒
【回應(yīng)】根據(jù)中國(guó)權(quán)威機(jī)構(gòu)及美國(guó)有關(guān)機(jī)構(gòu)的檢測(cè)，沒有發(fā)現(xiàn)新的病毒
林軍等59人在艾滋病病毒抗體多次檢測(cè)陰性后，其中一部分人不再認(rèn)為自己是艾滋病，而是“原因不明病毒感染者”。
經(jīng)過臨床檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，臨床專家沒有發(fā)現(xiàn)其中任何人有影響生命的臨床疾病。此外，檢測(cè)結(jié)果還表明：所有病友均未罹患梅毒這一常見的性傳播疾?。怀?例為丙肝抗體陽性外，其他人也均未感染丙肝這一指征性的血液傳染病。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心流行病首席專家曾光教授介紹說，國(guó)內(nèi)檢測(cè)判斷林軍等人并非感染新病毒的情況下，將樣本寄給了美國(guó)的一家病毒檢測(cè)機(jī)構(gòu)，該機(jī)構(gòu)能對(duì)1.5萬種病毒和多種未知病毒進(jìn)行檢測(cè)。至3月31日，對(duì)1/3的樣本檢測(cè)表明，沒有發(fā)現(xiàn)新的病毒。
林鵬說，從廣東調(diào)查的情況看，沒有明確的證據(jù)證明存在這種未知的、檢測(cè)不出來的病毒。
傳言三：“陰性艾滋病”是傳染病
【回應(yīng)】沒有證據(jù)表明其具有傳染性和聚集性
鄧海華說，在第一次調(diào)查排除艾滋病的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生部又組織專家制訂了“自述疑似艾滋病感染人群”的流行病學(xué)調(diào)查方案，并于2011年2至3月在北京、上海、江蘇、浙江、湖南和廣東6?。ㄊ校╅_展了系統(tǒng)的流行病學(xué)調(diào)查工作。目前共調(diào)查了40人，其中包括曾參與過第一次調(diào)查的15人。結(jié)果顯示，調(diào)查對(duì)象分布于不同的市、縣，未呈現(xiàn)聚集性，也未發(fā)現(xiàn)調(diào)查對(duì)象之間存在互相傳染的情況；調(diào)查對(duì)象和密切接觸者無共同的特異性感染癥狀和體征，未發(fā)現(xiàn)傳染病傳播的因果關(guān)系。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，調(diào)查對(duì)象血常規(guī)結(jié)果基本正常，無感染性疾病的特征性變化。
曾光說：“我們沒有發(fā)現(xiàn)患有傳染病的證據(jù)。既然病人中多數(shù)人都認(rèn)為是從性服務(wù)者處獲得傳染，那么應(yīng)該是性服務(wù)者人群比病人更早出現(xiàn)更嚴(yán)重的問題，但是迄今為止，沒有發(fā)現(xiàn)類似疾病在性服務(wù)者中發(fā)生流行。而且，病人所在地域不同，自訴發(fā)病時(shí)間也相差10年之久，彼此之間不存在傳播的可能性。”
傳言四：“陰性艾滋病”無法根治，可致死
【回應(yīng)】“陰性艾滋病”的說法已在網(wǎng)上出現(xiàn)多年，起因可能為“恐艾癥”。大部分調(diào)查對(duì)象均能正常工作學(xué)習(xí)，未出現(xiàn)死亡情況
記者在廣東的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，“陰性感染者”的說法并不新，在網(wǎng)上已炒了好幾年，自稱“陰性感染者”的人們建立了多個(gè)QQ群，宣泄恐懼情緒，并互相打氣。廣州市第八人民醫(yī)院和廣東省疾控中心的有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，每年都會(huì)接到多起艾滋病篩查申請(qǐng)，但真正檢出陽性的感染者只占很小的比例，100人中都不到1個(gè)，絕大多數(shù)是有過高危行為后的“恐艾”，其中又有一部分在多次篩查呈陰性后仍然不相信自己沒有感染。
據(jù)鄧海華介紹，大部分調(diào)查對(duì)象及密切接觸者均能正常工作和學(xué)習(xí)，一年內(nèi)僅2人因扁桃體疾病住院，未出現(xiàn)因其他嚴(yán)重疾病而住院或死亡的情況。
主持這59例樣本在國(guó)內(nèi)臨床會(huì)診的北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療中心主任李興旺教授認(rèn)為，受檢人群多數(shù)無明顯器質(zhì)性病變，少數(shù)生化檢查異常者，亦與其主訴的臨床癥狀不相符合。從軀體癥狀和神經(jīng)癥性癥狀兩個(gè)角度進(jìn)行評(píng)估，考慮主要為精神因素所致。
北京協(xié)和醫(yī)院李太生教授認(rèn)為，單純的精神因素完全可以導(dǎo)致病友的免疫功能下降。北京醫(yī)科大學(xué)六院的黃悅勤教授認(rèn)為，應(yīng)激反應(yīng)可以使軀體體癥顯著增多，免疫功能低下與精神因素有密切關(guān)系。曾光說，艾滋病恐懼癥，俗稱“恐艾癥”，是一種對(duì)艾滋病強(qiáng)烈恐懼，并伴隨焦慮、抑郁、強(qiáng)迫、疑病等多種心理癥狀和行為異常的心理障礙。他們對(duì)陰性結(jié)果持懷疑態(tài)度，總認(rèn)為檢測(cè)不準(zhǔn)確或現(xiàn)有試劑檢測(cè)不出來自己的病毒。曾光建議病友不要瀏覽各種不實(shí)網(wǎng)絡(luò)信息，不要聽信網(wǎng)絡(luò)謠言。