外科學(xué)指導(dǎo):細(xì)菌污染反應(yīng)

字號:

原因:由于采血、貯存環(huán)節(jié)中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)而導(dǎo)致污染。
    臨床表現(xiàn):依細(xì)菌污染的種類、毒力大小和輸入的數(shù)量而不同。
    ①毒力小、數(shù)量少:僅有發(fā)熱反應(yīng);
    ②毒力大、數(shù)量多:立即出現(xiàn)內(nèi)毒素性休克和DIC.表現(xiàn)為:煩躁不安、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸壓計困難、發(fā)紺、腹痛和休克,也可出現(xiàn)血紅蛋白尿、急性腎衰竭、肺水腫,致患者短期內(nèi)死亡。
    診斷:簡單快速的診斷方法是對血袋內(nèi)剩余血作直接涂片檢查,同時進(jìn)行病人血和血袋、血漿的細(xì)菌培養(yǎng)。
    治療:立即停止輸血,使用抗生素。
    預(yù)防:在采血到輸血的全過程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,在保存期內(nèi)對血液定期按規(guī)定檢查。