2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:結腸破裂

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發(fā)病率較小腸為低,因結腸內(nèi)容物液體成分少而細菌含量多,故腹膜炎出現(xiàn)得較晚,但較嚴重。一部分結腸位于腹膜后,受傷后容易漏診,常導致嚴重的腹膜后感染。乙狀結腸破裂,立位腹部X-ray平片,膈下可出現(xiàn)半月形氣影。除少數(shù)裂口小、腹腔污染輕、全身情況良好的病人考慮一期修補或一期切除吻合(限于右半結腸)外,大部分病人均需先行腸造口術或腸外置術,3~4w后待病人情況好轉時,再關閉瘺口。