2011中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:再生障礙性貧血的中醫(yī)辨證論治

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1.腎陰虛證
    證候:面色蒼白,唇甲色淡,心悸乏力,顴紅盜汗,手足心熱,口渴思飲,腰膝酸軟,出血明顯,便結(jié),舌質(zhì)淡,舌苔薄,或舌紅少苔,脈細數(shù)。
    治法:滋陰補腎,益氣養(yǎng)血。
    方藥:左歸丸合當歸補血湯加減。
    2.腎陽虧虛證
    證候:形寒肢冷,氣短懶言,面色蒼白,唇甲色淡,大便稀溏,面浮肢腫,出血不明顯,舌體胖嫩,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細無力。
    治法:補腎助陽,益氣養(yǎng)血。
    方藥:右歸丸合當歸補血湯加減。
    3.腎陰陽兩虛證
    證候:面色蒼白,倦怠乏力,頭暈心悸,手足心熱,腰膝酸軟,畏寒肢冷,齒鼻衄血或紫斑,舌質(zhì)淡,苔白,脈細無力。
    治法:滋陰助陽,益氣補血。
    方藥:左歸丸、右歸丸合當歸補血湯加減。
    4.腎虛血瘀證
    證候:心悸氣短,周身乏力,面色晦暗,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,皮膚紫斑,肌膚甲錯,脅痛,出血不明顯,舌質(zhì)紫暗,有瘀點或瘀斑,脈細或澀。
    治法:補腎活血。
    方藥:六味地黃丸或腎氣丸合桃紅四物湯加減。
    5.氣血兩虛證
    證候:面白無華,唇淡,頭暈心悸,氣短乏力,動則為甚,舌淡,苔薄白,脈細弱。
    治法:補益氣血。
    方藥:八珍湯加減。
    6.熱毒壅盛證
    證候:壯熱,口渴,咽痛,鼻衄,齒衄,皮下紫癜、瘀斑,心悸,舌紅而干,苔黃,脈洪數(shù)。
    治法:清熱涼血,解毒養(yǎng)陰。
    方藥:清瘟敗毒飲加減。