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診斷
1.病前1～4周有感染史。
2.急性或亞急性起病。
3.四肢對稱性弛緩性癱。
4.可有感覺異常、末梢型感覺障礙、腦神經(jīng)受累。
5.病后2～3周，腦脊液常有CSF蛋白細(xì)胞分離。
6.肌電圖早期F波或H反射延遲或消失、NCV減慢、遠(yuǎn)端潛伏期延長及波幅正常等電生理改變。
治療措施
1.病因治療
①血漿交換（PE）：每次交換血漿量40ml/kg體重；
②免疫球蛋白靜脈滴注（IVIG）：成人劑量0.4g/（kg.d），連用5天，盡早或在出現(xiàn)呼吸肌麻痹前應(yīng)用；IVIG和PE是AIDP的一線治療，可消除外周血免疫活性細(xì)胞、細(xì)胞因子和抗體等，減輕神經(jīng)損害；
③皮質(zhì)類固醇：通常認(rèn)為對GBS無效，并有不良反應(yīng)。
2.輔助呼吸：呼吸肌麻痹是GBS的主要危險，重癥患者應(yīng)在監(jiān)護(hù)病房治療，密切觀察呼吸情況，當(dāng)患者出現(xiàn)氣短、肺活量降至1L以下或動脈氧分壓低于70mmHg時可行輔助呼吸。
3.對癥治療和預(yù)防并發(fā)癥，針對血壓改變、心率改變、肺炎、吞咽困難、尿潴留、麻痹性腸梗阻等給予相應(yīng)治療；及時翻身叩背、早期肢體被動運動防止壓瘡和攣縮。
診斷
1.病前1～4周有感染史。
2.急性或亞急性起病。
3.四肢對稱性弛緩性癱。
4.可有感覺異常、末梢型感覺障礙、腦神經(jīng)受累。
5.病后2～3周，腦脊液常有CSF蛋白細(xì)胞分離。
6.肌電圖早期F波或H反射延遲或消失、NCV減慢、遠(yuǎn)端潛伏期延長及波幅正常等電生理改變。
治療措施
1.病因治療
①血漿交換（PE）：每次交換血漿量40ml/kg體重；
②免疫球蛋白靜脈滴注（IVIG）：成人劑量0.4g/（kg.d），連用5天，盡早或在出現(xiàn)呼吸肌麻痹前應(yīng)用；IVIG和PE是AIDP的一線治療，可消除外周血免疫活性細(xì)胞、細(xì)胞因子和抗體等，減輕神經(jīng)損害；
③皮質(zhì)類固醇：通常認(rèn)為對GBS無效，并有不良反應(yīng)。
2.輔助呼吸：呼吸肌麻痹是GBS的主要危險，重癥患者應(yīng)在監(jiān)護(hù)病房治療，密切觀察呼吸情況，當(dāng)患者出現(xiàn)氣短、肺活量降至1L以下或動脈氧分壓低于70mmHg時可行輔助呼吸。
3.對癥治療和預(yù)防并發(fā)癥，針對血壓改變、心率改變、肺炎、吞咽困難、尿潴留、麻痹性腸梗阻等給予相應(yīng)治療；及時翻身叩背、早期肢體被動運動防止壓瘡和攣縮。