公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):環(huán)境污染對(duì)健康的危害作用_致畸作用

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人類出生缺陷又稱先天畸形。盡管遺傳因素對(duì)人類出生缺陷的發(fā)生有重要影響,但后天環(huán)境因素對(duì)生殖細(xì)胞遺傳物質(zhì)的損傷、對(duì)胚胎發(fā)育過程中的直接損害和對(duì)出生缺陷的發(fā)生都具有重要作用。隨著工業(yè)發(fā)展,大量化學(xué)物排入環(huán)境,許多研究者在環(huán)境污染事件中都觀察到由于孕期攝入毒物而引發(fā)胎兒畸形發(fā)生率明顯增加。其實(shí)例如下:
    (一)胎兒性水俁病事件
    在日本水俁病流行區(qū),有時(shí)母親很少或沒有出現(xiàn)水俁病癥狀,而嬰兒卻患有先天性麻痹性癡呆或出現(xiàn)了其他畸形怪胎。據(jù)動(dòng)物試驗(yàn)和對(duì)人體觀察表明烷基汞化合物能通過胎盤進(jìn)入胎兒,胎兒血中和腦中的含量可比母體高20%,孕婦接觸大量烷基汞化合物嬰兒可出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩,以至癡呆,有的伴有驚厥性腦癱瘓等胎兒性水俁病癥狀。
    (二)2,4,5-涕事件
    美國(guó)在越南戰(zhàn)爭(zhēng)期間曾大量施用了落葉劑2,4,5-涕。調(diào)查表明,曾在撒布2,4,5-涕的地區(qū)生活2個(gè)月以上的一組人中,除有急性及慢性癥狀外,成年女子中4個(gè)母親有3個(gè)生了畸形兒。并發(fā)現(xiàn)畸形兒中的2名明顯地表現(xiàn)出染色體異常(21-三體),另外染色體的斷裂和缺損等構(gòu)造上的異常對(duì)照組為1.14%,被撒布者為5.88%,畸形兒為l3.55%。
    2,4,5-涕致畸主要是含有二噁英(Dioxin)的雜質(zhì),這種雜質(zhì)不易去除,即使進(jìn)行重結(jié)晶純化再喂養(yǎng)小鼠、大鼠、雞在高劑量下(100mg/kg)仍可致畸。2,4,5-涕在土壤中,可被分解成2,4,5-三氯酚,二分子三氯酚縮合脫去二分子HCl,即可生成二噁英。在農(nóng)藥化合物中以鄰苯酚為基礎(chǔ)的衍生物是很多的,如五氯酚鈉、伊比磷、害撲滅、稻半寧、2,4,5-滴、除草醚、枯草醚等。