江蘇省泰州市的蔣女士今年50多歲，一個(gè)多月前下田勞作時(shí)一不小心扭傷了腳，自己涂了點(diǎn)治療跌打損傷的藥，兩天后仍未好轉(zhuǎn)。一位親戚說(shuō)自家種了一種叫做土三七的中草藥可以治療跌打損傷，于是挖了些過(guò)來(lái)煎煮服用。每日兩次不間斷地服了一個(gè)月后，蔣女士感覺(jué)到腹脹，并發(fā)現(xiàn)肚子變大，小便變少，尿色深黃。她在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住了兩個(gè)星期，檢查發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、大量腹水，卻始終沒(méi)查出腹脹的原因。
日前，蔣女士來(lái)到江蘇省人民醫(yī)院感染科就診。章莉莉主任醫(yī)師仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者發(fā)病前曾煎土三七服用。為病人做完相關(guān)檢查后，憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，章主任判斷，這又是一例由于服用土三七而導(dǎo)致的肝臟病變，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為肝竇阻塞綜合征，又稱(chēng)肝小靜脈閉塞癥。近年來(lái)，醫(yī)院感染科已收治了好幾位這樣的病人。
小小的植物土三七為何會(huì)導(dǎo)致如此嚴(yán)重的肝臟病變？章莉莉說(shuō)，土三七別名菊三七，又名三七草，有活血散瘀、止血、消腫之功效，用于跌打損傷、創(chuàng)傷出血、產(chǎn)后血?dú)馔?。而菊科的土三七是有一定毒性的，醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，土三七的毒性來(lái)源于它所含的砒咯雙烷類(lèi)生物堿，這種毒物被人體吸收后，會(huì)造成肝內(nèi)小靜脈內(nèi)皮損傷，繼而出現(xiàn)小靜脈閉塞，臨床主要表現(xiàn)為疼痛性的肝臟腫大、腹水及黃疸等。
章莉莉特別指出，土三七與通常使用的中藥三七粉中的三七植株是不同的，兩者雖一字之差，但差別很大。三七是名貴的中藥材，屬于五加科植物，無(wú)毒，有活血化瘀、消腫止痛作用，常用于跌打損傷的治療。老百姓常常以為凡是三七，都可以治病。土三七在我國(guó)一些山區(qū)、農(nóng)村廣為栽植，民間常作為活血、消腫、跌打損傷、止血、強(qiáng)身健體的偏方使用，容易引起肝損害。另外，用菊科的土三七泡酒，毒性成分砒咯雙烷類(lèi)生物堿更容易被溶出，毒性比水煮高出許多倍，飲后非常容易中毒。章莉莉提醒，中藥炮制、劑型、劑量、給藥的方法都有嚴(yán)格要求，切勿盲目濫用，以避免導(dǎo)致嚴(yán)重的肝損害。
日前，蔣女士來(lái)到江蘇省人民醫(yī)院感染科就診。章莉莉主任醫(yī)師仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者發(fā)病前曾煎土三七服用。為病人做完相關(guān)檢查后，憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，章主任判斷，這又是一例由于服用土三七而導(dǎo)致的肝臟病變，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為肝竇阻塞綜合征，又稱(chēng)肝小靜脈閉塞癥。近年來(lái)，醫(yī)院感染科已收治了好幾位這樣的病人。
小小的植物土三七為何會(huì)導(dǎo)致如此嚴(yán)重的肝臟病變？章莉莉說(shuō)，土三七別名菊三七，又名三七草，有活血散瘀、止血、消腫之功效，用于跌打損傷、創(chuàng)傷出血、產(chǎn)后血?dú)馔?。而菊科的土三七是有一定毒性的，醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，土三七的毒性來(lái)源于它所含的砒咯雙烷類(lèi)生物堿，這種毒物被人體吸收后，會(huì)造成肝內(nèi)小靜脈內(nèi)皮損傷，繼而出現(xiàn)小靜脈閉塞，臨床主要表現(xiàn)為疼痛性的肝臟腫大、腹水及黃疸等。
章莉莉特別指出，土三七與通常使用的中藥三七粉中的三七植株是不同的，兩者雖一字之差，但差別很大。三七是名貴的中藥材，屬于五加科植物，無(wú)毒，有活血化瘀、消腫止痛作用，常用于跌打損傷的治療。老百姓常常以為凡是三七，都可以治病。土三七在我國(guó)一些山區(qū)、農(nóng)村廣為栽植，民間常作為活血、消腫、跌打損傷、止血、強(qiáng)身健體的偏方使用，容易引起肝損害。另外，用菊科的土三七泡酒，毒性成分砒咯雙烷類(lèi)生物堿更容易被溶出，毒性比水煮高出許多倍，飲后非常容易中毒。章莉莉提醒，中藥炮制、劑型、劑量、給藥的方法都有嚴(yán)格要求，切勿盲目濫用，以避免導(dǎo)致嚴(yán)重的肝損害。