執(zhí)業(yè)藥師考試綜合輔導(dǎo):局部麻醉藥

字號:

-
    局部麻醉藥(考前輔導(dǎo))
     了解局部麻醉藥的藥理作用特點。
     局部麻醉藥是一類局部應(yīng)用于神經(jīng)末梢或神經(jīng)干周圍的藥物,能暫時、完全和可逆性地阻斷神經(jīng)沖動的產(chǎn)生和傳導(dǎo),在意識清醒的條件下,使局部痛覺暫時消失。對各類組織都無損傷性影響。
     【藥理作用】
     1.局麻作用及作用機(jī)制局麻藥對任何神經(jīng)都有阻斷作用,對任何刺激不再引起除極化。局麻藥在較高濃度時也能抑制平滑肌和骨骼肌的活動。
     局麻藥對神經(jīng)、肌肉的麻醉的順序是:痛、溫覺纖維>觸、壓覺纖維>中樞抑制性神經(jīng)元>中樞興奮性神經(jīng)元>植物神經(jīng)>運動神經(jīng)>心?。ò▊鲗?dǎo)纖維)>血管平滑肌>胃腸平滑肌>子宮平滑肌>骨骼肌。
     局麻藥作用于神經(jīng)細(xì)胞膜Na+通道內(nèi)側(cè),抑制Na+內(nèi)流,阻止動作電位的產(chǎn)生和傳導(dǎo)。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),局麻藥與Na+通道內(nèi)側(cè)受體結(jié)合后,引起Na+通道蛋白質(zhì)構(gòu)象變化,促使Na+通道的失活狀態(tài)閘門關(guān)閉,阻滯Na+內(nèi)流,從而產(chǎn)生局麻作用。