2012年初級藥士考試輔導(dǎo):半合成青霉素分類

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半合成青霉素包括耐酸、耐酶、廣譜、抗綠膿桿菌廣譜四類,它們與青霉素G有交叉過敏性。
    1.耐酸青霉素可口服,有青霉素V,國內(nèi)少用。
    2.耐酶青霉素類對耐青霉素G的金葡菌有效。以苯唑西林、氯唑西林、雙氯西林為代表,它們既耐酶又耐酸,還可口服。
    3.廣譜青霉素主要包括氨基青霉素類,如氨芐西林、阿莫西林、匹氨西林。能透過G-桿菌細(xì)胞壁進(jìn)入細(xì)胞膜,破壞粘肽合成,對G+桿菌也有殺滅作用。但對綠膿桿菌無效。
    4.抗綠膿桿菌廣譜青霉素類,包括羧基青霉素類(羧芐西林、替卡西林等)及脲基青霉素類(呋布西林、美洛西林等)。前者主要用于綠膿桿菌,變形桿菌和某些吲哚陽性桿菌等對氨基青霉素耐藥的細(xì)菌引起的感染。后者除對綠膿桿菌有效外,還對克雷伯菌有較好的療效。但此類藥物均不耐酶。