臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎的臨床特點(diǎn)

字號(hào):

-
    1.多數(shù)病前1~4周有胃腸道或呼吸道感染癥狀以及疫苗接種史。
    2.急性或亞急性起病,出現(xiàn)肢體對(duì)稱性弛緩性癱瘓,嚴(yán)重出現(xiàn)四肢完全性癱、呼吸肌和吞咽肌麻痹,危及生命。
    3.感覺主訴通常不如運(yùn)動(dòng)癥狀明顯。
    4.少數(shù)患者出現(xiàn)腦神經(jīng)麻痹。
    5.自主神經(jīng)功能紊亂癥狀較明顯。
    6.GBS可有變異型急性運(yùn)動(dòng)軸索型神經(jīng)?。患毙赃\(yùn)動(dòng)感覺軸索型神經(jīng)病;Fisher綜合征及不能分類的GBS:包括“全自主神經(jīng)功能不全”和極少數(shù)復(fù)發(fā)型GBS. 7.腦脊液蛋白細(xì)胞分離是本病特征性表現(xiàn)。
    8.電生理檢查運(yùn)動(dòng)及感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度(NCV)明顯減慢、失神經(jīng)或軸索變性的證據(jù)。早期可有F波或H反射延遲或消失。
    9.腓腸神經(jīng)活檢顯示脫髓鞘和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)提示GBS.