天津規(guī)定售中藥每劑誤差率不得超5%

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中醫(yī)治療疾病的效果如何,關(guān)鍵在于醫(yī)生的辨證選方用藥,同時(shí)也與中藥的煎服、調(diào)劑關(guān)系密切。由于目前本市中藥房缺乏一套可操作性強(qiáng)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)來(lái)指導(dǎo)規(guī)范處方、調(diào)劑、用藥給付、煎藥,市衛(wèi)生局組織有關(guān)中醫(yī)藥學(xué)專家出臺(tái)了《天津市醫(yī)院中藥飲片處方管理及調(diào)劑規(guī)范》,在中藥飲片處方書(shū)寫(xiě)格式、中藥飲片調(diào)劑程序和飲片調(diào)劑人員條件等方面作出了要求,嚴(yán)禁中藥飲片銷售額與醫(yī)生獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤,調(diào)配中藥時(shí)處方上的藥味不得隨意替代,每劑藥總量的誤差率正負(fù)不得超過(guò)5%.
    飲片調(diào)劑人員 上崗須有資格
    《規(guī)范》為從事中藥飲片調(diào)劑的人員設(shè)立了門(mén)檻要求,必須具備三項(xiàng)條件之一才能從事飲片調(diào)劑工作:經(jīng)過(guò)中藥中專(含)以上學(xué)歷的學(xué)習(xí)取得畢業(yè)證書(shū)或取得中藥士及以上技術(shù)職稱者;取得上崗資格的藥師;中藥飲片調(diào)劑復(fù)核人員必須具有中藥師(主管中藥師)及以上技術(shù)職稱,并由本單位領(lǐng)導(dǎo)指派任命。未系統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)中醫(yī)藥理論和有關(guān)知識(shí)、技能或沒(méi)有取得相關(guān)任職資格證書(shū)者不得從事中藥飲片調(diào)劑工作。
    每劑藥總量誤差 正負(fù)不得超5%
    從事調(diào)劑工作的人員既要對(duì)醫(yī)師所開(kāi)處方負(fù)責(zé),更要對(duì)患者用藥安全有效負(fù)責(zé),因此要對(duì)處方內(nèi)容逐字、逐項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)審閱,做到“四查十對(duì)”,包括姓名、性別、病歷號(hào)或門(mén)診號(hào)、處方藥味、劑量、用法、劑數(shù)、醫(yī)師簽字、日期等。處方如果有重復(fù)藥味、未注明劑量、藥味配伍禁忌、妊娠忌服、超過(guò)規(guī)定劑量的問(wèn)題,要與取藥者或處方醫(yī)師聯(lián)系研究解決。
    調(diào)配中藥時(shí)要按照規(guī)范的處方藥味稱取,不得隨意替代,處方中應(yīng)先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服的品種應(yīng)單包并注明用法。進(jìn)行劑量檢查時(shí),每劑藥總量的誤差率正負(fù)不得超過(guò)5%.
    中藥飲片銷售額 嚴(yán)禁與獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤
    書(shū)寫(xiě)中藥飲片的處方,藥品組成與診斷應(yīng)有明確的辨證或辨病關(guān)系,要做到診斷正確、辨證準(zhǔn)確、劑量得當(dāng),杜絕只是藥物堆積的不合理處方或“大處方”,嚴(yán)禁中藥飲片銷售額與醫(yī)生獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤。
    中藥飲片處方不得與西藥或中成藥混寫(xiě)在一起,藥品名稱必須使用藥品通用名,飲片炮制方法寫(xiě)在藥品名稱前面,特殊的調(diào)劑、煎煮方法應(yīng)在藥品名后右上角注明并加括號(hào)。另外,中藥服用的天數(shù)、日幾劑、每劑煎幾次、制備方法、服用方法等信息也都要在處方中注明。