將局麻藥注入硬膜外隙，產(chǎn)生某一節(jié)段神經(jīng)阻滯，應(yīng)用范圍較廣。
1.適應(yīng)癥
常用于下腹部、腰部及下肢手術(shù)，且不受手術(shù)時間的限制。
也可用于頸部、上肢和胸壁的手術(shù)。
胸、腹、下肢手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛。
2.并發(fā)癥
2.1術(shù)中并發(fā)癥
（1）全脊髓麻醉：
是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥。
由于硬膜外阻滯所用的麻醉藥全部或大部分注入蛛網(wǎng)膜下腔所致。
一旦發(fā)生，病人數(shù)分鐘內(nèi)呼吸停止，血壓下降。
應(yīng)立即行人工呼吸，維持循環(huán)。
（2）局麻藥毒性反應(yīng)
硬膜外隙有豐富的靜脈叢，硬膜外導(dǎo)管可誤入血管內(nèi)，或損傷血管，注入局麻藥后，血內(nèi)局麻藥濃度過高，導(dǎo)致毒性反應(yīng)。
（3）血壓下降
（4）呼吸抑制
（5）惡心、嘔吐
2.2術(shù)后并發(fā)癥
①神經(jīng)損傷
②硬膜外血腫
③硬膜外膿腫
④脊髓前動脈綜合征：脊髓前動脈是終末動脈，如較長時間血供不足，可引起脊髓缺血甚至壞死，稱脊髓前動脈綜合征。
可能原因：
原有動脈硬化，血管腔狹窄，見于老年人；
局麻藥中腎上腺素濃度過高，引起脊髓前動脈持久收縮；
麻醉期間較長時間低血壓。
1.適應(yīng)癥
常用于下腹部、腰部及下肢手術(shù)，且不受手術(shù)時間的限制。
也可用于頸部、上肢和胸壁的手術(shù)。
胸、腹、下肢手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛。
2.并發(fā)癥
2.1術(shù)中并發(fā)癥
（1）全脊髓麻醉：
是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥。
由于硬膜外阻滯所用的麻醉藥全部或大部分注入蛛網(wǎng)膜下腔所致。
一旦發(fā)生，病人數(shù)分鐘內(nèi)呼吸停止，血壓下降。
應(yīng)立即行人工呼吸，維持循環(huán)。
（2）局麻藥毒性反應(yīng)
硬膜外隙有豐富的靜脈叢，硬膜外導(dǎo)管可誤入血管內(nèi)，或損傷血管，注入局麻藥后，血內(nèi)局麻藥濃度過高，導(dǎo)致毒性反應(yīng)。
（3）血壓下降
（4）呼吸抑制
（5）惡心、嘔吐
2.2術(shù)后并發(fā)癥
①神經(jīng)損傷
②硬膜外血腫
③硬膜外膿腫
④脊髓前動脈綜合征：脊髓前動脈是終末動脈，如較長時間血供不足，可引起脊髓缺血甚至壞死，稱脊髓前動脈綜合征。
可能原因：
原有動脈硬化，血管腔狹窄，見于老年人；
局麻藥中腎上腺素濃度過高，引起脊髓前動脈持久收縮；
麻醉期間較長時間低血壓。