2011年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科輔導(dǎo)之下頜骨骨折

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下頜骨骨折是頜面骨骨折中發(fā)生率者,其好發(fā)部位,常為正中聯(lián)合處、頦孔處、下頜角處、髁狀突頸部等。下頜骨骨折可為單發(fā)或多發(fā),在火器傷時,常為粉碎性骨折,主要有骨折段移位和咬合錯亂等臨床表現(xiàn)。本病目前有較好的治療方法,治愈率高。早期骨折重定和固定是關(guān)鍵。
    一、臨床表現(xiàn)
    1.骨折段移位及咬合錯亂;
    2.牙齦撕裂和出血;
    3.髁狀突骨折者有張口受限、耳前疼痛,腫脹,前牙開合;
    4.下頜運動異常;
    二、診斷依據(jù)
    1.面部腫脹,疼痛;
    2.張口運動受限;
    3.骨折段移位,有異常動度;
    4.骨折線部位牙齦撕裂,出血;
    5.咬合關(guān)系錯亂;
    6.下頜骨相顯示骨折部位及移位元情況;
    三、治療原則
    1.骨折重定和固定治療;
    2.抗生素治療;
    3.對癥支援治療。