2011中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):特異性免疫

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    是指由于對(duì)抗原特異性識(shí)別而產(chǎn)生的免疫。
    由于不同病原體所具有的抗原絕大多數(shù)是不相同的,故特異性免疫通常只針對(duì)一種傳染病。
    感染后的免疫都是特異性免疫,而且是主動(dòng)免疫。
    通過細(xì)胞免疫(cell-mediatedjmmunity)和體液免疫(humoralimmunity)的相互作用而產(chǎn)生免疫應(yīng)答,分別由T淋巴細(xì)胞與B淋巴細(xì)胞來介導(dǎo)。
    1)細(xì)胞免疫 致敏T細(xì)胞與相應(yīng)抗原再次相遇時(shí),通過細(xì)胞毒性和淋巴因子來殺傷病原體及其所寄生的細(xì)胞。
    在細(xì)胞內(nèi)寄生的細(xì)菌(如結(jié)核桿菌、傷寒桿菌),病毒(如麻疹病毒、皰疹病毒)、真菌(如念珠菌、隱球菌)和立克次體等感染中,細(xì)胞免疫起重要作用。T細(xì)胞還具有調(diào)節(jié)體液免疫的功能。
    2)致敏B細(xì)胞受抗原刺激后,即轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞并產(chǎn)生能與相應(yīng)抗原結(jié)合的抗體,即免疫球蛋白(Ig)。
    在化學(xué)結(jié)構(gòu)上可分為5類:IgG、IA,IgM,IgD和IgE,各具不同功能。
    在感染過程中IgM首先出現(xiàn),但持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),是近感染的標(biāo)志。
    lgG臨近恢復(fù)期出現(xiàn),并持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)期。
    IgA主要是呼吸道和消化道粘膜上的局部抗體。
    IgE則主要作用于原蟲和蠕蟲