2011年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試指導(dǎo):子宮腺肌病治療

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應(yīng)視患者年齡、癥狀和有無生育要求而定。
    一、藥物治療
    目前尚無根治本病的有效藥物。對年輕、有生育要求、癥狀較輕或近絕經(jīng)期患者可試用促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-α)治療。促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-α)可緩解癥狀,并使子宮縮小,但停藥后易復(fù)發(fā)。
    二、手術(shù)治療
    癥狀嚴(yán)重、年齡偏大無生育要求或藥物治療無效者可采用全子宮切除術(shù),卵巢是否保留取決于卵巢有無病變和患者年齡。對子宮腺肌瘤的年輕患者或有生育要求者可行病灶切除術(shù),但術(shù)后易復(fù)發(fā)。經(jīng)腹腔鏡行骶前神經(jīng)切除術(shù)和骶骨神經(jīng)切除術(shù),約80%患者術(shù)后疼痛緩解或消失。
    三、中藥治療
    可參照痛經(jīng)、癥瘕、月經(jīng)過多等病辨證治療。