衛(wèi)生資格考試內(nèi)科護(hù)理之肝硬化一般護(hù)理概述

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病情觀察
    1.根據(jù)病情隨時(shí)觀察神志、表情、性格變化以及撲翼樣震顫等肝昏迷先兆表現(xiàn)。
    2.對(duì)躁動(dòng)不安的患者,應(yīng)用約束帶、床欄等保護(hù)性措施,以免墜床。
    3.觀察鼻、牙齦、胃腸等出血傾向,若有嘔血及便血時(shí),做好記錄,及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系作對(duì)癥處理。
    對(duì)癥護(hù)理
    1.飲食以高糖、高蛋白、低脂肪、低鹽、多維生素軟食,忌吃粗糙過(guò)硬食物。
    2.伴有水腫和腹水的患者應(yīng)限制水和鹽攝入(每日3-9g)。
    3.肝功能不全昏迷期或血氨升高時(shí),限制蛋白在每日30 g左右。
    4.正確記錄24h出入液量。
    5.禁煙,忌酒、咖啡等刺激性飲料及食物。
    一般護(hù)理
    1.肝功能代償期患者,可參加力所能及的工作;肝功能失代償期患者應(yīng)臥床休息。
    2.大量腹水的患者,可采取半臥位或取患者喜歡的體位,每日測(cè)腹圍和體重,詳細(xì)記錄。襯衣、褲要寬松合適,每日溫水擦身,保持皮膚清潔、干燥;有牙齦出血者,用毛刷或含漱液清潔口腔,切勿用牙簽剔牙。
    3.適當(dāng)補(bǔ)充多種維生素,尤以B族維生素類。
    4.注意觀察用利尿藥后的尿量變化及電解質(zhì)情況,隨時(shí)與醫(yī)師取得聯(lián)系。
    健康指導(dǎo)
    1.保持良好心情。
    2.按時(shí)正確服藥。
    3.正確指導(dǎo)患者生活規(guī)律,注意勞逸結(jié)合。
    4.避免感冒等各種感染的不良刺激。