臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):反應(yīng)性漿細胞增多癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

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臨床表現(xiàn)各種各樣,因原發(fā)病而異,與漿細胞增多無關(guān),因此是診斷原發(fā)疾病的主要線索之一。
    本病的診斷主要決定于骨髓中漿細胞的質(zhì)與量。
    1.國內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)
    (1)有引起RP的病因或原發(fā)疾病。
    (2)臨床表現(xiàn)與原發(fā)疾病有關(guān)。
    (3)γ球蛋白及(或)免疫球蛋白正?;蛏陨撸远嗫寺gG增高較為常見。
    (4)骨髓漿細胞≥3%,一般為成熟細胞,這是診斷的主要依據(jù)。
    (5)可排除多發(fā)性骨髓瘤、髓外漿細胞瘤、巨球蛋白血癥、重鏈病、原發(fā)性淀粉樣變性等。
    2.國外診斷標(biāo)準(zhǔn)除要求骨髓漿細胞≥4%以外,其他條件與國內(nèi)的診斷標(biāo)準(zhǔn)相同。