中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：藥物作用的基本規(guī)律及不良反應(yīng)

藥物作用的選擇性
    藥物有選擇地作用于機(jī)體的某些組織、器官，對其他組織無影響或影響小。是臨床選藥的依據(jù)；選擇性高，藥理活性高，療效好。選擇性低，作用范圍廣，不良反應(yīng)就多。
    選擇性是相對的，劑量增加，選擇性降低。
    藥物作用的量效關(guān)系
    藥物劑量與效應(yīng)間的關(guān)系，在一定范圍內(nèi)藥物劑量與效應(yīng)成正比。
    （1）劑量的概念
    1、閾劑量即最小有效量：
    2、治療量：
    3、極量：
    （2）治療指數(shù)
    LD50反應(yīng)藥物的毒性，ED50反應(yīng)藥物的效價強(qiáng)度
    治療指數(shù)TI：LD50/ED50.TI越大，表示有效劑量與中毒劑量（或致死劑量）之間的距離越遠(yuǎn)，越安全。
    治療作用
    符合用藥目的，達(dá)到防治效果的作用
    不良反應(yīng)
    不符合用藥目的，甚至給病人帶來痛苦的反應(yīng)。
    副作用：藥物本身固有的，在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)。
    毒性反應(yīng)：藥物劑量過大或用藥時間過長所引起的機(jī)體損傷性反應(yīng)。
    急性毒性：用藥后立即出現(xiàn)。多損害循環(huán)、呼吸和神經(jīng)系統(tǒng)。
    慢性毒性：長期用藥后出現(xiàn)。多損害肝、腎、骨髓、內(nèi)分泌。
    變態(tài)反應(yīng)（過敏反應(yīng)）：少數(shù)免疫反應(yīng)異?；颊撸苣承┧幬锎碳ず蟀l(fā)生的免疫異常反應(yīng)。與毒性反應(yīng)的區(qū)別：與劑量和療程無關(guān)；與藥理作用無關(guān)；不可預(yù)知。