中醫(yī)內(nèi)科指導:溫病體虛

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幼子,年七歲,于暮春得溫病。
    【病因】
    因赴澡塘洗澡,汗出未竭,遽出冒風,遂成溫病。病初得時,醫(yī)者不知,用辛涼之藥解饑,而竟用溫熱之藥為發(fā)其汗,迨汗出遍體,而灼熱轉(zhuǎn)劇。又延他醫(yī)遽以承氣下之,病尤加劇,因其無可下之證而誤下也。從此不敢輕于服藥,遲延數(shù)日見病勢浸增,遂延愚為診視,其精神昏憒間作譫語,氣息微喘,肌膚灼熱。問其心中亦甚覺熱,唇干裂有凝血,其舌苔薄而黃,中心干黑,頻頻飲水不能濡潤。其脈弦而有力,搏近六至,按之不實,而左部尤不任重按,其大便自服藥下后未行。
    【診斷】
    此因誤汗誤下,傷其氣化,兼溫熱既久陰分虧耗,乃邪實正虛之候也。宜治以大劑白虎加人參湯。以白虎湯清其熱,以人參補其虛,再加滋陰之品數(shù)味,以滋補陰分之虧耗。
    【處方】
    生石膏(四兩搗細)知母(一兩)野黨參(五錢)大生地黃(一兩)生懷山藥(七錢)玄參(四錢)甘草(三錢)共煎湯三大盅,分三次溫飲下。病愈者勿須盡劑,熱退即停服。白虎加人參湯中無粳米者,因方中有生山藥可代粳米和胃也。
    【效果】
    三次將藥服完,溫熱大減,神已清爽。大使猶未通下,心中猶覺發(fā)熱,診其脈仍似有力,遂將原方去山藥仍煎三盅,俾徐徐溫飲下,服至兩盅大便通下,遂停藥勿服,病全愈。