心悸的辨證論治
(一)心悸的治療原則
虛證宜當(dāng)視臟腑虧虛情況的不同,分別補(bǔ)氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽;
實(shí)證宜祛痰、化飲、清火、行瘀等。
虛實(shí)錯(cuò)雜者,必須分別虛實(shí)的主次緩急,相應(yīng)兼顧。
同時(shí)還當(dāng)根據(jù)心神不寧的特點(diǎn),酌情加入安神鎮(zhèn)心之品。
(二)分型證治
分型
主癥
舌脈
治法
方藥
心虛膽怯
心悸,善驚易恐,坐臥不安,少寐多夢(mèng)而易驚醒,食少納呆,惡聞聲響,
舌苔薄白,脈象動(dòng)數(shù)和虛弦。
鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神
平補(bǔ)鎮(zhèn)心丹
心血不足
心悸氣短,頭暈?zāi)垦#嫔珶o華,倦怠乏力,
舌淡,苔白,脈細(xì)弱
補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神
歸脾湯加減
心陽不振
心悸不安,胸悶氣短,動(dòng)則尤甚,面色蒼白,形寒肢冷,
舌淡白,脈虛弱或沉細(xì)而數(shù)。
溫補(bǔ)心陽,安神定悸
用桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯
水飲凌心
心悸眩暈,胸脘痞滿,形寒肢冷,小便短少,或下肢浮腫,渴不欲飲,惡心吐涎,
舌苔白滑,脈象弦滑
振奮心陽,化氣行水
苓桂術(shù)甘湯加減
陰虛火旺
心悸不寧,心煩少寐,頭暈?zāi)垦#肿阈臒?,口干,盜汗
舌質(zhì)紅,少苔或無苔,脈細(xì)數(shù)。
滋陰清火,養(yǎng)心安神
用天王補(bǔ)心丹或朱砂安神丸為治
瘀阻心脈
心悸不安,胸悶不舒,心痛時(shí)作,或見唇甲青紫。
舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀或結(jié)代。
活血化瘀,理氣通絡(luò)
桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯
(一)心悸的治療原則
虛證宜當(dāng)視臟腑虧虛情況的不同,分別補(bǔ)氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽;
實(shí)證宜祛痰、化飲、清火、行瘀等。
虛實(shí)錯(cuò)雜者,必須分別虛實(shí)的主次緩急,相應(yīng)兼顧。
同時(shí)還當(dāng)根據(jù)心神不寧的特點(diǎn),酌情加入安神鎮(zhèn)心之品。
(二)分型證治
分型
主癥
舌脈
治法
方藥
心虛膽怯
心悸,善驚易恐,坐臥不安,少寐多夢(mèng)而易驚醒,食少納呆,惡聞聲響,
舌苔薄白,脈象動(dòng)數(shù)和虛弦。
鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神
平補(bǔ)鎮(zhèn)心丹
心血不足
心悸氣短,頭暈?zāi)垦#嫔珶o華,倦怠乏力,
舌淡,苔白,脈細(xì)弱
補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神
歸脾湯加減
心陽不振
心悸不安,胸悶氣短,動(dòng)則尤甚,面色蒼白,形寒肢冷,
舌淡白,脈虛弱或沉細(xì)而數(shù)。
溫補(bǔ)心陽,安神定悸
用桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯
水飲凌心
心悸眩暈,胸脘痞滿,形寒肢冷,小便短少,或下肢浮腫,渴不欲飲,惡心吐涎,
舌苔白滑,脈象弦滑
振奮心陽,化氣行水
苓桂術(shù)甘湯加減
陰虛火旺
心悸不寧,心煩少寐,頭暈?zāi)垦#肿阈臒?,口干,盜汗
舌質(zhì)紅,少苔或無苔,脈細(xì)數(shù)。
滋陰清火,養(yǎng)心安神
用天王補(bǔ)心丹或朱砂安神丸為治
瘀阻心脈
心悸不安,胸悶不舒,心痛時(shí)作,或見唇甲青紫。
舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀或結(jié)代。
活血化瘀,理氣通絡(luò)
桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯

