2012中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):走黃與內(nèi)陷

字號(hào):

一、概念:在陽(yáng)證瘡瘍的病變過(guò)程中,火毒熾盛,或正氣低下,以致毒邪走散,內(nèi)攻臟腑的全身性化膿性危重性疾病。繼發(fā)于疔瘡的常稱為走黃;因疽毒或除疔以外的其他瘡瘍引起者稱為內(nèi)陷。
    二、西醫(yī)病名:全身性化膿性感染。
    三、分類:走黃、內(nèi)陷。
    四、二者異同
    (一)相同:都是陽(yáng)證瘡瘍的嚴(yán)重合并癥;
    都相當(dāng)于西醫(yī)之全身性化膿性感染;預(yù)后都不好。
    (二)不同
    病名
     原發(fā)病
     病因
     起病
     起病虛實(shí)
     治則
     預(yù)后
    走黃
     疔瘡
     火毒熾盛
     較急
     實(shí)證為主
     祛邪
     較好
    內(nèi)陷
     除疔之外的陽(yáng)證瘡瘍
     正氣不足
     較緩
     虛實(shí)夾雜或虛證為主
     祛邪與扶正并用或扶正
     較差
    內(nèi)陷的分類:根據(jù)病變不同階段的臨床表現(xiàn)分為三種
    火陷——發(fā)生于有頭疽的1-2候毒勝期;
    干陷——發(fā)于2-3候的潰膿期;
    虛陷——發(fā)于4候收口期。