2011年初級藥師考試輔導：腎功能減退時抗菌藥物的應用原則

1.主要由肝膽系統(tǒng)排泄或由肝臟代謝，或經(jīng)腎臟和肝膽系統(tǒng)同時排出的抗菌藥物用于腎功能減退者，維持原治療量或劑量略減。
    2.主要經(jīng)腎排泄，藥物本身并無腎毒性，或僅有輕度腎毒性的抗菌藥物，腎功能減退者可用，但劑量適當調整。
    3.腎毒性抗菌藥物避免用于腎功能減退者，如確有指征使用該類藥物時，需進行血藥濃度監(jiān)測，據(jù)以調致給藥方案，達到個體化給藥；也可按照腎功能減退程度（以內生肌肝清除率為準）減量給藥，療程中需嚴密監(jiān)測患者腎功能。