2011年初級(jí)中藥士輔導(dǎo):中藥“七情配伍”的含義

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單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反。
    “七情”的提法首見于《神農(nóng)本草經(jīng)》。其序例云:“有單行者,有相須者,有相使者,有相畏者,有相惡者,有相反者,有相殺者。凡此七情,合和視之。”
    (1)單行:
    單用一味藥來治療某種病情單一的疾病。
    病情比較單純,選用一味針對(duì)性較強(qiáng)的藥物即能獲得療效。
    如清金散單用一味黃芩治輕度的肺熱咳嗽;現(xiàn)代單用鶴草芽驅(qū)除絳蟲。
    (2)相須:
    即性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用,可以增強(qiáng)原有療效。
    石膏與知母配合,能增強(qiáng)清熱瀉火的治療效果;大黃與芒硝配合,能增強(qiáng)攻下瀉熱的治療效果;全蝎與蜈蚣同用,能明顯增強(qiáng)平肝息風(fēng)、止痙定搐的作用。
    (3)相使:
    即在性能功效方面有某些共性的藥物,以一種藥為主,另一種藥為輔的形式配伍,能提高主藥療效。
    如補(bǔ)氣利水的黃芪與利水健脾的茯苓配合時(shí),茯苓能提高黃芪補(bǔ)氣利水的治療效果。
    (4)相畏:
    即一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用,能被另一種藥物減輕或消除。古人云:“受彼之制也。”
    如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除。
    (5)相殺:
    即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如生姜能減輕或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以說生姜?dú)⑸胂暮蜕闲堑亩尽?BR>    由此可知,相畏、相殺實(shí)際上是同一配伍關(guān)系的兩種提法,是藥物間相對(duì)而言的。
    (6)相惡:
    1)即兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至喪失。
    如人參惡萊菔子,因萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用。
    2)辯證看待相惡
    ①兩藥是否相惡,與所治證候有關(guān)。
    ②如用人參治元?dú)馓撁摶蚱⒎螝馓撝C,配以消積導(dǎo)滯的萊菔子,則人參補(bǔ)氣效果降低。
    ③但對(duì)脾虛食積氣滯之證,如單用人參益氣,則不利于消除積滯脹滿之證;單用萊菔子行氣消積,又會(huì)加重氣虛。兩者合用相制相成,故清《本草新編》說:“人參得萊菔子,其功更神。”
    ④相惡原則上應(yīng)當(dāng)避免,但也有可利用的一面。
    (7)相反:
    即兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用。
    如“十八反”、“十九畏”中的若干藥物(見“用藥禁忌”)。