2011年口腔助理醫(yī)師輔導(dǎo):根尖片投照技術(shù)與技巧

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    常用根尖片(牙片)包括分角線投照和平行線投照:
    一、分角線投照
    1、患者端坐,頭部穩(wěn)定。
    上頜片:頭稍低,聽鼻線與地在平行;
    下頜片:頭稍仰,聽口線與地面平行;
    2、放置膠片感光面于被檢牙舌腭側(cè),豎放。
    前牙膠片邊緣高于切緣7MM;
    后牙膠片邊緣高于切緣10MM;
    使照片形成明顯的對比度,避免牙冠線或根尖影像超出膠片。
    3、膠片在口內(nèi)與被檢牙冠相靠貼,但未與長軸平行,球管的放置(X片中心線)需傾斜一定角度,使其與牙長軸和膠片交角的分角線垂直。
    上頜切牙:球管足向傾斜42°;尖牙45°;雙尖牙及第一磨牙30°;第二、三磨牙28°。
    下頜切牙:頭向傾斜-15°;尖牙-18°至20°;雙尖牙及第一磨牙-10°;第二、三磨牙-5°。
    同時要根據(jù)上腭及口底深淺改變角度,保持垂直,以獲得準確的圖像。
    二、 平行線投照
    平行線投照使用時需專用持片器,膠片與被檢牙長軸平行,膠片銷離被檢牙,無需調(diào)整球管角度,X線中心線始終與膠片垂直。用平行線投照產(chǎn)生的圖像牙變形小。
    三、 分角線投照技術(shù)的優(yōu)缺點
    1、優(yōu)點:操作簡便,無需定位裝置,患者可自行固定;質(zhì)量可得到保證,圖像準確、真實。
    2、缺點:操作費時,易失真,變形。
    四、平行線投照技術(shù)的優(yōu)缺
    1、優(yōu)點:圖象準確失真小。
    2、缺點:費時,不易操作。
    拍攝牙片從理論到操作都需要培訓(xùn)。
    理論上講要掌握“三個位置,二個角度和一個條件”。
    三個位置:頭位、片位、X線中心線位置。
    二個角度:垂直角度、平行角度。
    一個條件:曝光所需的條件(KV、mA、時間)
    此外X片擺放與固定也很重要。
    上頜(前牙 +40. 前磨牙 +30. 磨牙 +20.)
    下頜 (前牙 -15. 前磨牙 -10. 磨牙 -5.)