2012年外科主治醫(yī)師輔導:髖關節(jié)結核病理

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髖關節(jié)結核在全身骨關節(jié)結核中發(fā)病率排第3位,在四肢關節(jié)結核中排第2位。兒童多見,單側性居多,以滑膜結核最常見?!?BR>    (一)單純滑膜結核 最常見,很少發(fā)生膿腫和竇道?!?BR>    (二)單純骨結核 好發(fā)于髖臼,其次為股骨頸和股骨頭,常形成膿腫,位于股三角和大轉(zhuǎn)子附近,膿腫破潰形成竇道,繼發(fā)感染?!?BR>    (三)病變發(fā)展將導致全關節(jié)結核、病理性半脫位或脫位。兒童骨骺板受累或炎癥刺激可產(chǎn)生肢體不等長、股骨頭變形、髖部發(fā)育畸形。關節(jié)軟骨破壞將導致關節(jié)纖維性強直(fibrous ankylosis)或骨性強直(bony ankylosis)。