2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：心肌梗死血清酶學(xué)改變

1.肌紅蛋白
    起病后2h內(nèi)升高，12h內(nèi)達(dá)高峰，24～48h內(nèi)恢復(fù)正常。
    2.肌鈣蛋白I或T
    起病3～4h后升高，肌鈣蛋白I于11～24h達(dá)高峰，7～10d降至正常。肌鈣蛋白T于24～48h達(dá)高峰，10～14d降至正常。這些心肌結(jié)構(gòu)蛋白含量的增高是診斷心肌梗死的敏感指標(biāo)。
    3.肌酸激酶同工酶CK-MB
    起病后4h內(nèi)增高，16～24h達(dá)高峰，其增高的程度能較準(zhǔn)確地反映梗死的范圍，其高峰出現(xiàn)時間是否提前有助于判斷溶栓治療是否成功。
    4.肌酸激酶
    6～10h升高，12h達(dá)高峰，3～4d后恢復(fù)正常。
    5.AST
    6～10h升高，24h達(dá)高峰，3～6d后恢復(fù)正常。
    6.LDH
    6～10h升高，2～3d達(dá)高峰，1～2周后恢復(fù)正常。