辨?。―isease Diagnosing)與辨證(Syndrome Identifying),都是認識疾病的過程。辨病即是對疾病的辨析,以確定疾病的診斷為目的,從而為治療提供依據(jù);辨證是對證候的辨析,以確定證候的原因、性質(zhì)和病位為目的,從而根據(jù)證來確立治法,據(jù)法處方以治療疾病。辨病與辨證都是以病人的臨床表現(xiàn)為依據(jù),區(qū)別在于一為確診疾病,一為確立證候。
中學(xué)是以“辨證論治”為診療特點的,強調(diào)“證”的辨析和確立,然后根據(jù)“證”處方遣藥,施以治療。但中學(xué)臨床上從來就少不了“辨病論治”的方法。特別是在中學(xué)理論體系構(gòu)建之初,證的概念尚未從病中分化出來,當(dāng)時就是以“病”作為辨析目的的,治療也就依據(jù)病來進行。如《內(nèi)經(jīng)》十三方基本上是以病作為治療靶點的。其后,《神農(nóng)本草經(jīng)》、《諸病源候論》等著作也以病作為治療目標(biāo),如以“常山截瘧”、“黃連治痢”等;金元時期還出現(xiàn)了一批以病為辨治目的的“專病”性著作,如劉完素的《三消論》、熊笏的《中風(fēng)論》等。即便在近代,中學(xué)在注重“辨證論治”的同時,也仍在運用“辨病”思維。如中學(xué)對肺癆、肺癰、腸癰、濕疹、瘧疾、麻疹、水痘、天花、蛔蟲病等病的防治,也是基于辨病的思維。因此,中學(xué)的辨病思維與辨證思維是同時存在的,交織在一起的。但由于中學(xué)對病的認識仍停留的宏觀水平上,缺乏對其的細微機制的研究,沒有從細胞和分子水平上認識疾病的病理機制,也不可能從細微結(jié)構(gòu)的病理改變?nèi)フJ識其相應(yīng)機能的失常,因而在西學(xué)東漸之后,中學(xué)的辨病思維受到很大的沖擊,以原來的與辨證思維同時應(yīng)用,并駕齊驅(qū),變成基本上被淘汰的地位,而辨證思維因是中學(xué)所特有的,反映了中學(xué)的診治疾病的特色,故得以迅猛的發(fā)展,成為中學(xué)診治疾病思維方法的主流。
中學(xué)是以“辨證論治”為診療特點的,強調(diào)“證”的辨析和確立,然后根據(jù)“證”處方遣藥,施以治療。但中學(xué)臨床上從來就少不了“辨病論治”的方法。特別是在中學(xué)理論體系構(gòu)建之初,證的概念尚未從病中分化出來,當(dāng)時就是以“病”作為辨析目的的,治療也就依據(jù)病來進行。如《內(nèi)經(jīng)》十三方基本上是以病作為治療靶點的。其后,《神農(nóng)本草經(jīng)》、《諸病源候論》等著作也以病作為治療目標(biāo),如以“常山截瘧”、“黃連治痢”等;金元時期還出現(xiàn)了一批以病為辨治目的的“專病”性著作,如劉完素的《三消論》、熊笏的《中風(fēng)論》等。即便在近代,中學(xué)在注重“辨證論治”的同時,也仍在運用“辨病”思維。如中學(xué)對肺癆、肺癰、腸癰、濕疹、瘧疾、麻疹、水痘、天花、蛔蟲病等病的防治,也是基于辨病的思維。因此,中學(xué)的辨病思維與辨證思維是同時存在的,交織在一起的。但由于中學(xué)對病的認識仍停留的宏觀水平上,缺乏對其的細微機制的研究,沒有從細胞和分子水平上認識疾病的病理機制,也不可能從細微結(jié)構(gòu)的病理改變?nèi)フJ識其相應(yīng)機能的失常,因而在西學(xué)東漸之后,中學(xué)的辨病思維受到很大的沖擊,以原來的與辨證思維同時應(yīng)用,并駕齊驅(qū),變成基本上被淘汰的地位,而辨證思維因是中學(xué)所特有的,反映了中學(xué)的診治疾病的特色,故得以迅猛的發(fā)展,成為中學(xué)診治疾病思維方法的主流。