2011年口腔助理醫(yī)師輔導:異丙腎上腺素

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1)作用:對β1和β2受體有強大的激動作用,對α受體幾無作用。
    ①心臟:與腎上腺素比較,本藥對心臟β受體的激動作用更強。
    ②血管和血壓:激動β1受體,使心臟興奮,致收縮壓升高;激動β2受體,使血管擴張,外周阻力減小,舒張壓下降,脈壓加大,冠脈灌流量增加。大劑量時,全身靜脈明顯擴張,心排出量下降,收縮壓、舒張壓均明顯降低,冠脈灌流量減少。
    ③支氣管:激動β2受體,使支氣管平滑肌舒張。也能抑制組胺等過敏物質(zhì)的釋放,但無收縮支氣管黏膜血管的作用,故消除支氣管黏膜水腫作用不如腎上腺素。
    ④代謝:激動β受體,促進糖原及脂肪分解,但升高血糖作用較腎上腺素弱。
    2)用途:
    ①急性支氣管哮喘。②房室傳導阻滯:適用于II、III度房室傳導阻滯。③心臟驟停。
    3)不良反應:常見為心悸、頭暈,對缺氧患者可致心律失?;蛘T發(fā)、加重心絞痛。
    4)禁忌證:冠心病、心肌炎、甲狀腺功能亢進等。