2011年中醫(yī)助理醫(yī)師中藥學(xué)之中藥配伍內(nèi)容

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“七情配伍”,又稱配伍七情、藥物七情。除“單行”外,皆從雙元配伍用藥角度,論述單味中藥通過簡單配伍后的性效變化規(guī)律。
    它高度概括了中藥臨床應(yīng)用的7種基本規(guī)律,是中醫(yī)遣藥組方的基礎(chǔ)。
    各種配伍關(guān)系的配伍意義
    (1)單行
    指用單味藥治療病。病情比較單純,選用一味針對(duì)性較強(qiáng)的藥物即能獲得療效。
    如清金散單用一味黃芩治輕度的肺熱咳血;
    現(xiàn)代單用鶴草芽驅(qū)除絳蟲。
    (2)相須
    即性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用,可以增強(qiáng)原有療效。
    石膏與知母配合,能增強(qiáng)清熱瀉火的治療效果;
    全蝎與蜈蚣同用,能明顯增強(qiáng)止痙定搐的作用。
    (3)相使
    即在性能功效方面有某些共性的藥物,以一種藥為主,另一種藥為輔的形式配伍,能提高主藥療效。
    如補(bǔ)氣利水的黃芪與利水健脾的茯苓配合時(shí),茯苓能提高黃芪補(bǔ)氣利水的治療效果。
    (4)相畏
    即一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用,能被另一種藥物減輕或消除。古人云:“受彼之制也?!?BR>    如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除。
    (5)相殺
    即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如生姜能減輕或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以說生姜?dú)⑸胂暮蜕闲堑亩尽?BR>    由此可知,相畏、相殺實(shí)際上是同一配伍關(guān)系的兩種提法,是藥物間相對(duì)而言的。
    (6)相惡
    即兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至喪失。如人參惡萊菔子,因萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用。
    (7)相反
    即兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用。
    如“十八反”、“十九畏”中的若干藥物(見“用藥禁忌”)。
    七情配伍總結(jié)
    七情中,相須、相使屬于增強(qiáng)療效的配伍關(guān)系。
    七情中,相畏、相殺屬于降低或消除毒副作用的配伍關(guān)系。
    七情中,相惡、相反屬于避免配伍(配伍禁忌)的配伍關(guān)系。