2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):急性腎小球腎炎

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    1病因:A組β溶血性鏈球菌感染后的免疫反應(yīng)
    2臨床表現(xiàn):
    學(xué)齡期及學(xué)齡前期多見;病初多為非特異性癥狀
    典型病例:水腫;少尿,血尿,高血壓
    嚴(yán)重病例:循環(huán)充血;高血壓腦病;急性腎功能不全
    非典型病例:腎外癥狀性腎炎;具腎病表現(xiàn)的急性腎炎
    3 診斷:
    前驅(qū)感染史;臨床癥狀;實(shí)驗(yàn)室檢查:血清免疫學(xué)指標(biāo)、炎性指標(biāo)、尿常規(guī)改變
    4治療:
    自限性疾病,無特異性治療。治療原則:清除殘余感染,減少免疫反應(yīng),支持對(duì)癥治療,預(yù)防并發(fā)癥。
    典型病例:休息,對(duì)癥,清除殘余病灶
    嚴(yán)重病例:
    循環(huán)充血:利尿,透析,無需強(qiáng)心藥
    高血壓腦?。貉杆俳祲?BR>    腎功能不全:限鹽限水?dāng)z入,重者透析