蛛網(wǎng)膜本身少有血管供應，缺乏炎癥反應能力，在病原刺激下，血管豐富的硬脊膜與軟脊膜可發(fā)生活躍的炎癥反應。病變范圍?？衫奂皫讉€脊髓節(jié)段，在慢性期蛛網(wǎng)膜的纖維增厚、顏色灰白、失去透明度而呈混濁，有時出現(xiàn)大小不等的白色斑點，這些病變常與硬脊膜、軟膜、脊髓或神經(jīng)根相粘連。
早期脊髓表面血管充血擴張，晚期血管壁增厚，使血管腔縮小。脊髓發(fā)生繼發(fā)性變化和軟化或空洞形成，空洞邊緣為結締組織，周圍有膠質(zhì)細胞增生、蛛網(wǎng)膜粘連及形成囊腫可直接壓迫脊髓，致使脊髓局部缺血萎縮變性，嚴重時可產(chǎn)生脊髓軟化壞死。炎性粘連可分為局限性及彌漫性，由于蛛網(wǎng)膜粘連，形成一個或多發(fā)性囊腔，增厚的蛛網(wǎng)膜構成囊腔，囊內(nèi)液體逐漸增多，構成對脊髓的壓迫。因此，蛛網(wǎng)膜粘連和囊腫形成所產(chǎn)生的脊髓缺血和受壓是本病的病理基礎。
早期脊髓表面血管充血擴張，晚期血管壁增厚，使血管腔縮小。脊髓發(fā)生繼發(fā)性變化和軟化或空洞形成，空洞邊緣為結締組織，周圍有膠質(zhì)細胞增生、蛛網(wǎng)膜粘連及形成囊腫可直接壓迫脊髓，致使脊髓局部缺血萎縮變性，嚴重時可產(chǎn)生脊髓軟化壞死。炎性粘連可分為局限性及彌漫性，由于蛛網(wǎng)膜粘連，形成一個或多發(fā)性囊腔，增厚的蛛網(wǎng)膜構成囊腔，囊內(nèi)液體逐漸增多，構成對脊髓的壓迫。因此，蛛網(wǎng)膜粘連和囊腫形成所產(chǎn)生的脊髓缺血和受壓是本病的病理基礎。