息肉痔的診斷
1.臨床表現(xiàn)
因息肉大小及位置的高低不同，其臨床表現(xiàn)亦有差異。位置較高的小息肉一般無(wú)癥狀；如息肉發(fā)炎，表面糜爛，大便時(shí)往往有鮮血及黏液隨糞便排出；直腸低位帶蒂息肉，大便時(shí)可脫出肛門(mén)外，小的能自行回納，大的便后需用手推回。常伴有排便不暢、下墜感等。多發(fā)性息肉以黏液血便、腹瀉為主要癥狀。若息肉并發(fā)潰瘍及感染，則癥狀加重，大便次數(shù)增多，稀便內(nèi)常見(jiàn)泡沫，*臭，有時(shí)帶膿血黏液，里急后重。久之則出現(xiàn)體重減輕、消瘦無(wú)力、貧血等。
2.實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查
肛門(mén)指診對(duì)低位息肉有重要診斷價(jià)值，可觸及大小不等的腫物，質(zhì)柔軟，活動(dòng)度大，有長(zhǎng)蒂時(shí)常有腫物出沒(méi)不定的情況。直腸鏡與乙狀結(jié)腸鏡檢并取活組織行病理檢查是十分必要的。結(jié)腸氣鋇造影檢查對(duì)于診斷也有一定幫助。
息肉痔的鑒別診斷
1.直腸癌 可有大便習(xí)慣的改變，大便變扁變細(xì)，便血，指診可觸及堅(jiān)硬不規(guī)則、活動(dòng)范圍小、基底黏連而壓痛的腫物，指套上有膿血黏液，有惡臭味，病理檢查可明確診斷。
2.肛*肥大 位置在肛竇附近，質(zhì)韌，表面光滑，呈灰白色，多無(wú)便血，可脫出肛外，常伴有肛裂等。
3.內(nèi)痔 二者均可脫出，便血。但內(nèi)痔多位于齒線上左中、右前、右后三處，基底較寬而無(wú)蒂，便血量較多。多見(jiàn)于成年人。
息肉痔注射療法
適應(yīng)證：適用于小兒無(wú)蒂息肉。
藥物：6%～8%明礬液，或5%魚(yú)肝油酸鈉。
操作：側(cè)臥位，局部消毒麻醉，在肛鏡下找到息肉，再消毒，將藥液注入息肉基底部，一般用藥0.3～0.5ml，術(shù)后防止便秘，每日服麻仁丸9g或液體石蠟20ml。
息肉痔的辨證論治
（1）內(nèi)治
①大腸濕熱證
證候：大便不爽，小腹脹痛，便內(nèi)有鮮血或黏液，氣味臭*；舌紅苔黃，脈滑數(shù)。
治法：清熱利濕，解毒散結(jié)。
方藥：萆薢滲濕湯加減。腹瀉加黃連、馬齒莧；便血加地榆、槐角、炒荊芥。
②脾胃虛弱證
證候：腹痛綿綿，大便稀薄，常伴有泡沫和黏液，息肉脫出不易還納；面色萎黃，納差，消瘦；舌淡，苔薄白，脈弱。
治法：補(bǔ)益脾胃。
方藥：參苓白術(shù)散加減。
（2）外治
息肉病可用具有收斂、軟堅(jiān)散結(jié)作用之藥液保留灌腸，灌腸方如下：
①6%明礬液50ml，保留灌腸，每日1次。
②烏梅12g、五倍子6g、五味子6g、牡蠣30g、夏枯草30g、海浮石12g、紫草15g、貫眾15g.濃煎為150～200ml，每次50ml，保留灌腸，每日1次。
息肉痔結(jié)扎法
適應(yīng)證：適用于低位帶蒂息肉。
操作：側(cè)臥位或截石位，局部消毒，局麻擴(kuò)肛后，用食指將息肉輕輕拉出肛外，或在肛鏡下用組織鉗夾住息肉輕輕拉出肛外，用圓針絲線在息肉基底貫穿結(jié)扎，然后切除息肉，肛內(nèi)注入九華膏
1.臨床表現(xiàn)
因息肉大小及位置的高低不同，其臨床表現(xiàn)亦有差異。位置較高的小息肉一般無(wú)癥狀；如息肉發(fā)炎，表面糜爛，大便時(shí)往往有鮮血及黏液隨糞便排出；直腸低位帶蒂息肉，大便時(shí)可脫出肛門(mén)外，小的能自行回納，大的便后需用手推回。常伴有排便不暢、下墜感等。多發(fā)性息肉以黏液血便、腹瀉為主要癥狀。若息肉并發(fā)潰瘍及感染，則癥狀加重，大便次數(shù)增多，稀便內(nèi)常見(jiàn)泡沫，*臭，有時(shí)帶膿血黏液，里急后重。久之則出現(xiàn)體重減輕、消瘦無(wú)力、貧血等。
2.實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查
肛門(mén)指診對(duì)低位息肉有重要診斷價(jià)值，可觸及大小不等的腫物，質(zhì)柔軟，活動(dòng)度大，有長(zhǎng)蒂時(shí)常有腫物出沒(méi)不定的情況。直腸鏡與乙狀結(jié)腸鏡檢并取活組織行病理檢查是十分必要的。結(jié)腸氣鋇造影檢查對(duì)于診斷也有一定幫助。
息肉痔的鑒別診斷
1.直腸癌 可有大便習(xí)慣的改變，大便變扁變細(xì)，便血，指診可觸及堅(jiān)硬不規(guī)則、活動(dòng)范圍小、基底黏連而壓痛的腫物，指套上有膿血黏液，有惡臭味，病理檢查可明確診斷。
2.肛*肥大 位置在肛竇附近，質(zhì)韌，表面光滑，呈灰白色，多無(wú)便血，可脫出肛外，常伴有肛裂等。
3.內(nèi)痔 二者均可脫出，便血。但內(nèi)痔多位于齒線上左中、右前、右后三處，基底較寬而無(wú)蒂，便血量較多。多見(jiàn)于成年人。
息肉痔注射療法
適應(yīng)證：適用于小兒無(wú)蒂息肉。
藥物：6%～8%明礬液，或5%魚(yú)肝油酸鈉。
操作：側(cè)臥位，局部消毒麻醉，在肛鏡下找到息肉，再消毒，將藥液注入息肉基底部，一般用藥0.3～0.5ml，術(shù)后防止便秘，每日服麻仁丸9g或液體石蠟20ml。
息肉痔的辨證論治
（1）內(nèi)治
①大腸濕熱證
證候：大便不爽，小腹脹痛，便內(nèi)有鮮血或黏液，氣味臭*；舌紅苔黃，脈滑數(shù)。
治法：清熱利濕，解毒散結(jié)。
方藥：萆薢滲濕湯加減。腹瀉加黃連、馬齒莧；便血加地榆、槐角、炒荊芥。
②脾胃虛弱證
證候：腹痛綿綿，大便稀薄，常伴有泡沫和黏液，息肉脫出不易還納；面色萎黃，納差，消瘦；舌淡，苔薄白，脈弱。
治法：補(bǔ)益脾胃。
方藥：參苓白術(shù)散加減。
（2）外治
息肉病可用具有收斂、軟堅(jiān)散結(jié)作用之藥液保留灌腸，灌腸方如下：
①6%明礬液50ml，保留灌腸，每日1次。
②烏梅12g、五倍子6g、五味子6g、牡蠣30g、夏枯草30g、海浮石12g、紫草15g、貫眾15g.濃煎為150～200ml，每次50ml，保留灌腸，每日1次。
息肉痔結(jié)扎法
適應(yīng)證：適用于低位帶蒂息肉。
操作：側(cè)臥位或截石位，局部消毒，局麻擴(kuò)肛后，用食指將息肉輕輕拉出肛外，或在肛鏡下用組織鉗夾住息肉輕輕拉出肛外，用圓針絲線在息肉基底貫穿結(jié)扎，然后切除息肉，肛內(nèi)注入九華膏