將局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下隙,產(chǎn)生神經(jīng)阻滯。
影響麻醉平面的因素:
①局麻藥的劑量、比重、容積;
②穿刺間隙;
③病人體位;
④注藥速度。
1.適應(yīng)癥
適用于2~3小時以內(nèi)的下腹部、盆腔、下肢和肛門會陰部手術(shù)。
如:闌尾切除、疝修補、肛瘺切除術(shù)等。
2.并發(fā)癥
術(shù)中:血壓下降、呼吸抑制、惡心嘔吐;
術(shù)后:腰痛、頭痛、尿潴留、腦神經(jīng)麻痹、粘連性蛛網(wǎng)膜炎、馬尾叢綜合征。
3.禁忌癥
①中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患
②休克
③穿刺部位或附近皮膚感染
④膿毒癥
⑤脊柱外傷或結(jié)核
⑥急性心力衰竭或冠心病發(fā)作
⑦凝血功能障礙
影響麻醉平面的因素:
①局麻藥的劑量、比重、容積;
②穿刺間隙;
③病人體位;
④注藥速度。
1.適應(yīng)癥
適用于2~3小時以內(nèi)的下腹部、盆腔、下肢和肛門會陰部手術(shù)。
如:闌尾切除、疝修補、肛瘺切除術(shù)等。
2.并發(fā)癥
術(shù)中:血壓下降、呼吸抑制、惡心嘔吐;
術(shù)后:腰痛、頭痛、尿潴留、腦神經(jīng)麻痹、粘連性蛛網(wǎng)膜炎、馬尾叢綜合征。
3.禁忌癥
①中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患
②休克
③穿刺部位或附近皮膚感染
④膿毒癥
⑤脊柱外傷或結(jié)核
⑥急性心力衰竭或冠心病發(fā)作
⑦凝血功能障礙