012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試之心臟雜音(2)

二、產生機制
    正常血流呈層流狀態(tài)，不發(fā)出聲音，當血流加速，異常血流通道或血流管徑異常以及血黏度改變等均可使層流轉變?yōu)橥牧?，或旋渦而沖擊心壁，大血管壁，瓣膜，腱索等使之振動而在相應部位產生雜音。
    1、血流加速：運動高熱，甲亢、貧血
    2、瓣膜開放口徑或大血管通道狹窄：二尖瓣狹窄
    3、瓣膜關閉不全
    4、異常血流通道：室間隔缺損，動脈導管未閉
    5、心臟內異物或異常結構：心室內腱索，*肌斷裂
    6、大血管瘤樣擴張：動脈瘤