（二）社會原因：
1、是否存在生活事件、人際關(guān)系、生存環(huán)境2、以上三點與心理問題有無關(guān)系
3、社會文化因素（風(fēng)俗習(xí)慣、道理倫理、宗教等）4、是否有社會支持系統(tǒng)
（1、負(fù)性生活事件;2、家庭教育;3、有效社會支持系統(tǒng)，是否沒有得到理解關(guān)注和正確指導(dǎo)）
（三）心理（認(rèn)知）原因：
1、價值觀
2、是否有錯誤觀念
3、是否有新舊觀念沖突
4、是否存在持久的負(fù)性情緒事件
5、是否有現(xiàn)實形成的誤解、錯誤觀念
6、是否有不良思維習(xí)慣（如反邏輯思維、不良?xì)w因）
7、經(jīng)驗中的老眼光問題，如精神發(fā)育遲滯
1、錯誤認(rèn)知;
2、缺乏有效解決問題的行為方式;
3、情緒;4、人際交往;5、個性特征;6、負(fù)性情緒記憶事件）
八、評估咨詢效果
（一）時間：1、在開始一次或幾次以后再評估;2、在咨詢結(jié)束前評估;3、在咨詢后追蹤復(fù)查時評估
（二）評估緯度：
1、求助者對咨詢效果的自我評估
2、根據(jù)咨詢師各方面的觀察進(jìn)行評估
3、對照前后的心理測量的進(jìn)行評估
4、根據(jù)求助者家人、朋友、同事的報告進(jìn)行評估
5、根據(jù)求助者在社會生活適應(yīng)狀況的改變程度進(jìn)行評估
九、確定咨詢方案
一般來說，包括以下內(nèi)容
1、咨詢的費用
2、雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)
3、其他問題以及有關(guān)的說明
4、咨詢的具體方法、過程和原理。
5、咨詢的效果及評價手段
6、咨詢目標(biāo)。應(yīng)符合咨詢目標(biāo)有效性的七個原則
7、咨詢的次數(shù)與時間安排。一般每周1~2次，每次50分鐘左右。具體次數(shù)與時間安排視求助者的具體情況而定。
（商定的咨詢方案不是不變的，可以隨著咨詢的進(jìn)程而有所調(diào)整）
1、是否存在生活事件、人際關(guān)系、生存環(huán)境2、以上三點與心理問題有無關(guān)系
3、社會文化因素（風(fēng)俗習(xí)慣、道理倫理、宗教等）4、是否有社會支持系統(tǒng)
（1、負(fù)性生活事件;2、家庭教育;3、有效社會支持系統(tǒng)，是否沒有得到理解關(guān)注和正確指導(dǎo)）
（三）心理（認(rèn)知）原因：
1、價值觀
2、是否有錯誤觀念
3、是否有新舊觀念沖突
4、是否存在持久的負(fù)性情緒事件
5、是否有現(xiàn)實形成的誤解、錯誤觀念
6、是否有不良思維習(xí)慣（如反邏輯思維、不良?xì)w因）
7、經(jīng)驗中的老眼光問題，如精神發(fā)育遲滯
1、錯誤認(rèn)知;
2、缺乏有效解決問題的行為方式;
3、情緒;4、人際交往;5、個性特征;6、負(fù)性情緒記憶事件）
八、評估咨詢效果
（一）時間：1、在開始一次或幾次以后再評估;2、在咨詢結(jié)束前評估;3、在咨詢后追蹤復(fù)查時評估
（二）評估緯度：
1、求助者對咨詢效果的自我評估
2、根據(jù)咨詢師各方面的觀察進(jìn)行評估
3、對照前后的心理測量的進(jìn)行評估
4、根據(jù)求助者家人、朋友、同事的報告進(jìn)行評估
5、根據(jù)求助者在社會生活適應(yīng)狀況的改變程度進(jìn)行評估
九、確定咨詢方案
一般來說，包括以下內(nèi)容
1、咨詢的費用
2、雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)
3、其他問題以及有關(guān)的說明
4、咨詢的具體方法、過程和原理。
5、咨詢的效果及評價手段
6、咨詢目標(biāo)。應(yīng)符合咨詢目標(biāo)有效性的七個原則
7、咨詢的次數(shù)與時間安排。一般每周1~2次，每次50分鐘左右。具體次數(shù)與時間安排視求助者的具體情況而定。
（商定的咨詢方案不是不變的，可以隨著咨詢的進(jìn)程而有所調(diào)整）