2012年臨床醫(yī)師實踐技能輔導(dǎo)之腎炎診斷

2012年臨床醫(yī)師實踐技能考試輔導(dǎo)：慢性腎小球腎炎診斷
    診斷依據(jù)：
    無癥狀性蛋白尿，尿蛋白》1g/日者；蛋白尿和（或）血尿，伴有水腫、高血壓、腎功能不全一種情況以上者；在除外繼發(fā)性腎小球腎炎和遺傳性腎小球腎炎后，即可診斷本病。
    鑒別診斷：
    1.繼發(fā)性腎小球腎炎：狼瘡性腎炎、過敏性紫癜腎炎、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎小球腎炎。
    2.高血壓腎損害：先有高血壓，然后出現(xiàn)蛋白尿、腎功能不全，常伴高血壓其他器官損害。
    3.其他腎小球腎炎：隱匿性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。
    4.Alport綜合征：有家族史，伴有眼、耳疾患。
    5.慢性腎盂腎炎：反復(fù)發(fā)作泌尿系感染史，尿中白細胞增多，細菌學(xué)檢查陽性。