12年臨床醫(yī)師實踐技能考試輔導(dǎo)：磷清除率試驗

2012年臨床醫(yī)師實踐技能考試輔導(dǎo)：磷清除率試驗
    本試驗用于甲狀旁腺功能減退癥，因磷清除率的計算優(yōu)于腎小管重吸收百分率。正常人腎小管對濾過磷的重吸收可達成95%，甲狀旁腺機能減退癥患者的磷重吸收率即使再高些，與正常人的區(qū)別也不大；而采用磷清除率計算時，正常人與甲狀旁腺機能減退癥者的區(qū)別可較為明顯。
    參考值：
    6.3～15.5ml/min.
    臨床意義：
    升高：見于甲狀旁腺機能亢進癥。
    降低：見于甲狀旁腺機能減退癥。
    甲狀旁腺抑制腎近曲小管對磷的再吸收，故甲狀旁腺分泌減少時，腎小管對磷的再吸收增加；甲狀旁腺分泌增加時，腎小管對磷的再吸收量減少。由此可知，當腎小管對磷再吸收增加時，清除率減少；而當腎小管對磷再吸收減少時，清除率增大。